《美国肝病学会／美国感染病学会指南：HCV感染的检测、管理和治疗建议》推荐意见(2019年更新).pdfVIP

《美国肝病学会／美国感染病学会指南：

ＨＣＶ感染的检测、管理和治疗建议》

推荐意见（２０１９年更新）

徐严译张永贵王江滨审校

吉林大学中日联谊医院消化内科，长春１３００３３

通信作者：王江滨，Ｅｍａｉｌ：ｚｒｌｗａｎｇｊｂ＠１６３．ｃｏｍ

【摘要】美国肝病学会联合美国感染病学会于２０１５年共同发布了ＨＣＶ感染指南，此后于２０１８

年对上述指南进行了更新，重点介绍了关于抗病毒治疗的推荐意见。２０１９年１１月再次对指南进行

了更新，本文就必威体育精装版更新指南的推荐意见作一总结。

【关键词】肝炎，丙型；丙型肝炎病毒；指南；推荐意见

ＤＯＩ：１０．３７６０／ｃｍａ．ｊ．ｉｓｓｎ．１６７４２３９７．２０２０．０２．００１

ＨｅｐａｔｉｔｉｓＣｇｕｉｄａｎｃｅ２０１９ｕｐｄａｔｅ：ＡＡＳＬＤＩＤＳＡｒｅｃｏｍｍｅｎｄａｔｉｏｎｓｆｏｒｔｅｓｔｉｎｇ，ｍａｎａｇｉｎｇ，ａｎｄ

ｔｒｅａｔｉｎｇｈｅｐａｔｉｔｉｓＣｖｉｒｕｓｉｎｆｅｃｔｉｏｎ

ＸｕＹａｎ，ＺｈａｎｇＹｏｎｇｇｕｉ，ＷａｎｇＪｉａｎｇｂｉｎ

ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＧａｓｔｒｏｅｎｔｅｒｏｌｏｇｙ，ＣｈｉｎａＪａｐａｎＵｎｉｏｎＨｏｓｐｉｔａｌ，ＪｉｌｉｎＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｃｈａｎｇｃｈｕｎ１３００３３，Ｊｉｌｉｎ

Ｐｒｏｖｉｎｃｅ，Ｃｈｉｎａ

Ｃｏｒｒｅｓｐｏｎｄｉｎｇａｕｔｈｏｒ：ＷａｎｇＪｉａｎｇｂｉｎ，Ｅｍａｉｌ：ｚｒｌｗａｎｇｊｂ＠１６３．ｃｏｍ

【Ａｂｓｔｒａｃｔ】ＴｈｅＡｍｅｒｉｃａｎＡｓｓｏｃｉａｔｉｏｎｆｏｒｔｈｅＳｔｕｄｙｏｆＬｉｖｅｒＤｉｓｅａｓｅｓａｎｄｔｈｅＩｎｆｅｃｔｉｏｕｓＤｉｓｅａｓｅｓ

ＳｏｃｉｅｔｙｏｆＡｍｅｒｉｃａｐｕｂｌｉｓｈｅｄｔｈｅｈｅｐａｔｉｔｉｓＣｇｕｉｄａｎｃｅｉｎ２０１５，ｔｈｅｎｕｐｄａｔｅｄｉｎ２０１８，ｔｈｅｒｅｃｏｍｍｅｎｄａｔｉｏｎｏｆ

ａｎｔｉｖｉｒａｌｔｈｅｒａｐｙｗａｓｅｍｐｈａｓｉｚｅｄ．ＡｍａｊｏｒｕｐｄａｔｅｏｆｔｈｅＨＣＶｇｕｉｄａｎｃｅｗａｓｒｅｌｅａｓｅｄｅｌｅｃｔｒｏｎｉｃａｌｌｙｉｎ

Ｎｏｖｅｍｂｅｒ２０１９．Ｔｈｉｓａｒｔｉｃｌｅｓｕｍｍａｒｉｚｅｓｔｈｅｒｅｃｏｍｍｅｎｄａｔｉｏｎｓｏｆｔｈｅｌａｔｅｓｔｕｐｄａｔｅｄｇｕｉｄｅ．

【Ｋｅｙｗｏｒｄｓ】ＨｅｐａｔｉｔｉｓＣ；ＨｅｐａｔｉｔｉｓＣｖｉｒｕｓ；Ｇｕｉｄａｎｃｅ；Ｒｅｃｏｍｍｅｎｄａｔｉｏｎ

ＤＯＩ：１０．３７６０／ｃｍａ．ｊ．ｉｓｓｎ．１６７４２３９７．２０２０．０２．００１

２０１６年，世界卫生组织（ＷＨＯ）提出了全球病表１推荐意见的证据级别和推荐强度

毒性肝炎战略“到２０３０年前消除丙型肝炎这一公共分类说明

卫生威胁”的目标。随着安全、耐受性好、高效的直证据级别

接抗病毒药物（ＤＡＡｓ）在慢性丙型肝炎（ＣＨＣ）患者Ⅰ有证据支持和（或）普遍认为给定的诊断评估、程序或

治疗是有益的、有用的和有效的

中的应用，开创了一个可以消除丙型肝炎的新时代。

Ⅱ支持诊断评估、程序或治疗的实用性及有效性的证据

美国肝病学会（ＡＡＳＬＤ）／美国感染病学会（ＩＤＳＡ）有矛盾和（或）有分歧

于２０１９年１１月对丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）指南进行了ａ证据／建议具备实用性／有效性

Ⅱ

［１］ｂ证据／建议不完全具备实用性／有效性

更新。本指南基于科学证据和专家意见，建议证Ⅱ

Ⅲ有证据支持和（或）普遍认为诊断评估、程序及治疗是

据级别为、、，推荐强度为Ａ、Ｂ、Ｃ（表１）。