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XXX人民医院HIV初筛实验室整改报告 艾滋病检测实验室质量管理督导组： 2019年11月13日贵组的各位领导亲临我实验室进行专项督导，对我实验室的基本及现场情况做了详细的检查，为我实验室提出了很多宝贵的意见，我实验室将针对贵组提出的问题积极整改。 管理方面 我们对艾滋病检测技术规范认识不足，规范文件未能及时更新，对规范文件的落实程度不够。具体表现为：体系文件未更新、水浴箱及冰箱使用记录不够规范、酶标仪检测数据保存不当、生物安全标识不规范等。对于以上问题，我们将在思想上加深认识，关注必威体育精装版的技术规范并及时更新，加强对技术规范的学习，保证我实验室质量管理再上新台阶。 具体整改措施为： 1、将《全国艾滋病检测技术规范》2015修订版文件打印并进行科内培训，按相关要求对体系文件进行重新修订。 2、将室内冰箱进行唯一性编号处理，并对相应表格的填写进行培训，保证记录规范。 3、将酶标仪原始OD值数据实时打印并按规范保存，将备份数据转存至计算机硬盘及移动介质中保证数据溯源性。 4、将生物安全标识按照规范重新制作并张贴。 二、硬件方面 实验室部分硬件不达标，具体表现为：水龙头不符合要求、缺少安全通道。针对以上问题，我科将借搬迁至医技楼的机会，高标准设计，满足规范要求。 具体整改措施为： 1、严格按照规范安放消毒设施，安装符合标准的水龙头。 2、在新的实验室内按照标准预留安全通道。 感谢各位领导为我实验室的发展提出的意见，也希望在今后的工作中，给予我们更多的支持与指导，谢谢！ XXX人民医院HIV初筛实验室 2019年12月2日
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