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惠安县政府采购网上竞价申报表
填报单位（盖章）： 2014年 月 日 金额单位：元
序号
项目名称
品牌型号
详细配置
单位实有人数
现有同类数
申购数量
最高限价
（单价）
合计
采购单位对采购项目及资金来源具体说明
1
主管部门意见
经办人： 负责人：
财政业务科室审核意见
经办人： 负责人：
审批日期： 年 月 日
政府采购部门审核意见
经办人： 负责人：
分管领导：
审批日期： 年 月 日
单位负责人： 财务负责人： 经办人： 联系电话：
备注：
1、采购单位要如实填写采购项目的现有同类配备数量，购置标准按惠政办[2012]9号文执行，杜绝重复采购、随意采购，造成浪费；
2、采购单位对所列采购项目应做出明确的资金来源说明，是否能否满足招标文件所明确的付款标的、付款时间等要求；资金来源未落实的，不得申请采购事宜；
3、财政各业务股室审核采购项目资料来源时，应根据财政年度预算安排、纳入财政专户管理资金支出计划以及单位经营性收入及自筹资金情况进行审核，并对审查结果负责；
4、采购单位对采购项目进行充分地前期市场调查，并对该采购项目的方案设计和价格负责，以确保该采购项目的方案合理性，不存在排他性，不少于三个（含）潜在供应商。
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