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个人养老保险退保申请表 参保人姓名 身份证号码 参保人退保原因：（请在“□”打“√”选择） □返乡务农　　　　　　 □出境定居　　 □在职死亡　　　　　　 □其他：　　　　　　　　　　　 申请人声明：保证所提供资料属实；确认阅读及同意本单内容所载之说明，按办理退保时个人养老帐户实际储存额申请办理退保，并终止社会保险关系。 签 名： 联系电话： 日　　期： 　年 月 日 退保说明： 1．由于个人养老帐户实行严格管理，因征收未达帐或单位欠缴，以致当月或若干个月的个人养老帐户未有划入，因此退保者可选择以下两种方式：（1）按申请办理退保时个人养老帐户实际储存额办理退保；（2）待个人养老帐户金额到帐后，再进行计算办理退保。 2．办理退保时需出具真实、清晰、无破损的有效居民身份证及其复印件。根据《社会保险费征缴暂行条例》规定，单位或个人谎报、瞒报、或提供虚假、伪造、变造的证明资料，市社会保险基金管理局将依法追究其责任。 3．非本市参保人与企业终止或解除劳动关系后，经本人申请，可办理退保手续，同时终止社会保险关系。 养 老 保 险 退 保 须 知 现有 办理（回乡务农、出境定居、在职死亡）退保业务，经审查，仍缺少以下所需材料（打“√”的项目），请您补齐材料后再办理。 退保 编号 在 职 退 保 所 需 材 料 欠缺 材料 必需 证件 1 退保人有效身份证及复印件 2 参保人在中山市开户的银行存折或银行卡及复印件（开户银行包括工行、中行、建行、农行、交行、广发行；银行卡必须为借记卡，需双面复印） 户口迁出 3 中山市户口注销证明或新迁入地的户口簿及复印件（最后参保险种为农村养老保险适用） 回乡 务农 4 在中山市最后参保单位的离职证明（单位须加盖单位公章；属于个体工商户的由法人签名） 5 单位的地税注销证明或工商注销证明及复印件（个体工商户法人退保时适用） 出境 定居 6 公安局开具的户口注销证明或已盖“注销”章的户口簿及复印件 7 定居港、澳的参保人提供中国居民身份证复印件或港、澳有效身份证及复印件； 定居其它国家的参保人提供护照及复印件; 在职 死亡 8 公安局开具的死亡证明或户口注销证明或殡仪馆开具的火化证明及复印件（以上证明必须有注明死者姓名及身份证号码） 9 代办人资格：属夫妻关系的，需提供结婚证或户口簿（同属一户口）及复印件;属父母或子女关系的，需提供户口簿（同属一户口）或公安局出具的关系证明及复印件。 10 死者和代办人的身份证及复印件 备注 11 身份证变更证明（身份证所属地区公安局户籍部门出具证明） 养老保险退保业务已实行分区管理，请前往所属地社保经办机构办理相关业务。 经办人： 社保经办机构：（盖 章） 日 期： 年 月 日