正畸微笑设计课件.pptxVIP

正畸中的微笑美学研究现状 15级研究生 微笑的分类 1974年Rubin根据微笑时上下唇的运动不同分为3类 LR Rubin.The anatomy of a smile: its importance in the treatment of facial paralysis.《Plastic Reconstructive Surgery》 3(4):384 反向微笑：上切牙及尖牙切缘 弧度与下唇上缘弧度相反 aa,Ote .es ,1982,9(4):401-22 1982年Ricketts微笑弧的形态将微笑分为3类； 微笑弧：正面姿势微笑中，上切牙切缘及尖牙牙尖 切缘弧线。 弧度比下唇上缘弧度更平 1984年Tjan和Miller根据微笑时牙齿及牙龈的显露情 况，将微笑分为3类 高位微笑：微笑时显露是上颌切牙牙冠全部及部分 班 称 斗 复 空 通常认为，微笑时显露全部上切牙牙冠、牙龈显露量在2mm 范围内是最美观的；上前牙显露少于75% 牙冠时，美观度降低；而露龈微笑的美观度最差。 Ijan Ah, wiler GD, Th 1984 Jan;51(1)24-8.30 三 上 过 处 1988年Rigsbb根据微笑的产生不同，将微笑 分为2类 【姿势性微笑】:又称社交性微笑，由提上唇肌适度 Surg. 1988;3(4):233-9. 1999年Edward Philips综合微笑的三种风格、微笑 的四个阶段、微笑时显露的口内牙和牙周组织的情 况，建立了微笑分类系统。 微笑的三种风格：口角式微笑、尖牙式微笑、复合 式微笑 微笑的4个阶段： 嘴唇处于休息位 段：扩展的微笑 根据牙与牙周的 和超过3mm 的习 上下牙均不显露 Edward Philips认为口角式微笑、第三阶段、只显露 上牙最美 合；第二阶段， 微笑；第四阶 牙、显露上牙 下牙均显露， 微笑时，教示 的动同际权段见的动同际更关观一 些。 2005年Theodore Moore等根据微笑时颊间隙占 然 吐 只 色 牢 庄的 业 屈 在 然 人 斗 米 国内白丁认为：除了以上这些微笑的特点，还 补充有： 【前牙轴倾度】:中切牙侧切牙有一定的轴倾 度，切侧切牙大于中切牙，左右对称 【上前牙横径比例】:符合黄金分割比例。 从正面观：1/2/3/4,显露宽度比均为0.618 【上前牙牙龈位置】:尖牙牙龈缘高度最高， 中切牙次之，侧切牙最低。 曹礼，杨琳，白丁正面微笑的美学研究[J].国际口腔医学杂志.2009(04) 牙齿的色、形、数目，对称性，宽度比例 微笑时牙齿的暴露量：微笑时通常露出尖牙或 是第一前磨牙，第一磨牙通常在大笑时露出 正常情况下上下中切牙中线与面部中线重合， 偏离2mm 之内属于正常范围 上颌尖牙、前磨牙唇颊舌向倾斜度：可明显影 响美观，若上颌基骨正常，尖牙稍舌倾，前磨 牙转矩为0最好；基骨宽者，可都舌倾，基骨 不足应该稍直立。 牙龈的色、形、质。牙龈健康时为扇贝状 外形，菲薄、相邻牙区牙龈缘呈半月状， 色粉红、质坚韧 微笑时牙龈在上前牙露出约2mm, 露龈笑 则为2mm 以上，不美观，暴露过少则显苍 老 下颌牙龈不该暴露，影响美观 上唇部长度指的是鼻下点到上唇唇红缘中部最 上缘的距离，正常为20mm 左右，微笑期间可 有7mm 左右的动度 上唇曲度：微笑时上唇下缘的弧线曲度， 一般 认为上唇下缘的弧线略向下凸或平直，比略向 上凸更美观 其中12% 向下凸； 45%平直， 43%略向上凸 白丁，赵志河 《 口腔正畸策略、控制与技巧》 时间：微笑随时间改变，与软 组织，牙齿，个人情况有关 理想微笑特征总结 1. 口角式微笑 2.上唇曲线：上唇下缘略微凹向下 3.上唇下缘高度：上唇下缘位于切牙颈缘处，显露牙龈不过 2mm 4.微笑弧度：下唇上缘与上切牙及尖牙弧度一致 5. 颊间隙：适当的颊间隙，稍小较美观 6.后牙直立程度：尖牙/磨牙/前磨牙应该直立，根据基骨的 情况配合适当的颊舌向倾斜度。 7.微笑宽度与面部宽度协调：尖牙间宽度与微笑时口角间宽 度；微笑时口角间宽度与眼外眦间宽度呈黄金分割比例。尖 牙间宽度与口角平面的宽度的1/3 8.微笑对称性：牙中线与面中线一致，口角暴露至第二前磨 牙或第一磨牙 9.前牙轴倾度：前牙色形质正常，中切，侧切牙具有一定轴 倾度，侧切大于中切牙 10.上前牙横径比例： 1/2/3/4均为0.6