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护理三基-妇产科护理易错题
一、选择题
1.前庭大腺脓肿患者急性期护理要点有哪些?()[多选题]*
A急性期卧床休息,减少活动,避免局部摩擦造成破溃√
B做好发热护理、疼痛评分;提倛相应的护理措葹√
C手术治疗者观察会阴部伤口有无红肿、渗血√
D穿紧身衣裤,保持外阴清洁
2.何谓雌孕激素序贯法?适用于哪些患者?护士应如何做好用药指导?()[单选题]*
A生理替代全量为妊马雌酮1,25mg或戊酸雌二醇2mg,每晚1次,连服11日
B即人工周期.适用于青春期及生育期内源性雌激素素水平较低者√
C服雌激素11日起加用醋酸甲羟孕酮,每日10mg连用5日.连续2个周期为一疗程
D即人工周期,适用于绝经综合征及慢性子宫颈炎
3.简述葡萄胎清宫术后患者围手术期的护理要点有哪些?()[多选题]*
A入院时评估有无子痫前期、甲状腺功能亢进及贫血√
B建立有效的静脉通路.备血,备好缩宫素,抢救药物及物品√
CB超引导下清宫时,需排空膀胱
D术后观察阴道由血及腹痛:刮宫的刮出物,送组织学检查√
4.如何针对性地护理绒癌发生脑转移患者?()[多选题]*
A观察颅内压增高、电解质素乱的症状,记录出入量,发现异常立即呼叫通知医师√
B鼓励患者下床活动,多运动.血HCG测定及腰穿检查
C止血,吸氧,降低颅内压等治疗,严格控制补液总量和速度√
D预防跌倒、咬伤、吸入性肺炎,角膜炎,压疮,昏迷、偏瘫者按相应的护理常规实施护理√
5.葡萄胎患者发生阴道转移的护理要点正确的是()?[单选题]*
A若发生破溃大出血立即用长纱条填塞阴道压迫止血√
B阴道窥器检查阴道转移灶有无破溃出血
C填塞纱条于8-12小时内如数取出,并做好开放静脉通路和抢救的准备
D鼓励患者下床多活动,使用抗生素预防感染
6.简述I度、Ⅱ度骨髓抑制患者的护理要点?()[多选题]*
A鼓励患者去公共场所,多参加集体清动
B严格执行无菌操作.患者应保持清洁、皮肤完好√
C高热量、高维生素、高蛋白、低脂肪易消化食物,忌吃辛辣和刺激性食物√
D严密观察血象、皮肤,大、小便颜色,视力、意识变化√
7.化学治疗所致恶心呕吐患者的观察评估要点包括哪些?()[多选题]*
A评估影响因素:化疗药物、晕动症、好娠期间严重呕吐,焦虑情绪,化疗所致恶心取吐的经历等√
B评估时机:出入院、化疗前、化疗期间√
C化疗前评估:筛査患者是否有主观恶亡呕吐的感受√
D化疗期间评估:发生急性恶心呕吐的可能性及持续时间、頻次、程度和强度√
8.对于化疗引起的恶心呕吐症状如何进行预防和护理?()[多选题]*
A使用止吐药物,选择良好的就餐环境√
B呕吐时头偏向一侧,防止室息.呕吐后协助患者漱口√
C观察生命体征、神志、尿量、皮肤黏膜弹性,呕吐严重时记录24小时出入量√
D不能进食或有严重水电解质素乱时,给予心理护理
9.WHO对抗癌药口腔急性及亚急性毒性反应如何分级?()[单选题]*
AⅡ级:口腔黏膜有红斑、溃疡,可进干食√
BI级:口腔黏膜无异常
CⅢ级:不能进食
D_Ⅳ级:口腔黏膜有溃疡,仅能进流质饮食
10.静脉血栓溶栓期间的严重并发症是什么?如何对其进行重点观察?()[单选题]*
A并发症:出血.观察创口渗血或血肿,牙龈、消化道或泌尿道出血√
B并发症:血栓形成.监测凝血功能的变化
C并发症:肢体肿胀.有出血倾向,立即通知医师停药
D并发症出血.肝素对抗华法林,纤维蛋白原制剂对抗出血
11.32妇科肿瘤术后尿漏发生时间特点是什么?什么征像提示患者发生了尿漏?()[单选题]*
A输尿管和膀胱等的切割和撕裂伤后症状发生晚,术后7-10天
B尿液分流于腹膜后形成尿性囊肿,引起剧烈腰痛提示发生了尿漏√
C输尿管电损伤、缺血后管壁坏死发生漏尿前,术后当天或2-3天
D阴道中出血、腹腔或阴道引流液量减少伴尿量增多
12.患者因子宫腺肌症行全子宫切除术后2小时,腹腔引流量由术后回室的100ml增加到450ml,颜色鲜红,患者可能发生了什么?应采取哪些护理措施?()[多选题]*
A低血容量性体克:表现为心率减慢、血压升高、尿量增多
B可能发生了腹腔内出血√
C观察引流液的性状、量和颜色变化√
D开放两路静脉通道,备血,快速输液,输血或血浆,给予止血√
13.简述妇科术后出血的种类及原因?其观察要点包括是什么?()[单选题]*
A术后早期出血:结扎不牢;血小板减少或其他凝血功能障碍;术后晚期出血:感染、并发症√
B术后早期出血原因感染、并发症;本后晚期出血原因:结扎不牢;血小板减少或其他凝血功能障碍
C引流量大于30ml/h,提示有活跃的腹腔内出血
D血红蛋白每下降10g/L,提示体内失血至少100ml
14.41腹腔镜全子宫切除术后的患者发生皮下气肿时,护士该如何处理?()[多选题]*
A取半卧位,保持呼吸道通畅、低流量给氧、深呼吸,促进CO2
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