《平行四边形的面积》ppt课件.pptxVIP

《平行四边形的面积》课件ppt;同学们我们学习过哪些平面图形？;学习目标： 理解并掌握平行四边形面积的计算方法。 能正确地计算平行四边形的面积 。;小组活动一： 在方格纸上数一数，然后填写下表。（一个方格代表1m ，不满一格的都按半格计算。）你发现了什么？;;;小组活动二：;;;;;;S =ah;通过实验看出：我们可以把一个平行四边形转化成一个长方形，它的面积与原来的平行四边;用S表示平行四边形的面积，用a表示平行四边形的底,用h表示平行四边形的 高。那么平行四边形的面积公式就可以写成：;口 算 求平行四边形面积（单位：米）;自学提示三： 认真自学课本第81页例1说说怎样计算平行四边形的面积? 求平行四边形的面积，必须知道什么？ （3分钟）;;;判断;21;？ 比较下列平行四边形的面积;;24;甲状腺疾病诊治中的常见问题;主 要 内 容;甲状腺疾病诊断中常用的检验指标;TSH检测方法的发展;TSH检测方法的发展;第三代敏感的TSH;敏感TSH的临床意义;甲状腺素 Thyroxin（T4） 三碘甲腺原氨酸 Triiodothyronin(T3);血清T4 、T3;血清TT4 、TT3 的测定;血清FT4 、FT3的测定;甲状腺自身抗体（TAA） Thyroid autoimmune antibodies;TRAb的分型;TRAb检测的临床意义;TRAb检测的临床意义;自身免疫甲状腺炎 （AIT）的标志性抗体， 阳性提示为自身免疫病因，可诊断AIT TPOAb ≥ 50 IU/L, TgAb ≥ 40 IU/L 胺碘酮治疗时发生甲功异常的危险因素 妊期TPOAb阳性是发生产后甲状腺炎的危险因素，增加流产和辅助妊娠失败的危险;TPOAb和TgAb的临床意义;TPOAb和TgAb的临床意义;主 要 内 容;甲状腺疾病的诊断方法;甲状腺功能检测指标的应用;TSH;AIT：自身免疫甲状腺炎 (Autoimmune thyroiditis) 淋巴细胞浸润（广义）=TPOAb阳性 AITD：自身免疫甲状腺病 （Autoimmune thyroid diseases) 淋巴细胞浸润+甲功异常（狭义） AIT=AITD;自身免疫甲状腺炎 （AIT）;AIT的诊断程序;桥本甲状腺炎：;Graves病的诊断;主 要 内 容;背景资料;抗甲状腺药物（ATD）分类;作用机制;摄取碘;适用范围;ATD的临床应用;ATD的选择;ATD的临床应用;逐渐减量法 （ 滴定法，titer regimens）;治疗中甲功的监测;治疗疗程;ATD的临床应用;伍用甲状腺激素的时机问题;ATD的临床应???;缓解与复发;ATD的临床应用;ATD的不良反应;ATD的严重副作用;粒细胞缺乏症;药物性肝损害;ANCA阳性小血管炎;亚临床甲亢：敏感TSH降低， FT4和FT3正常 病因: 引起甲亢的所有病因 甲亢治疗过程中或恢复期 危害：发展为临床甲亢每年4~10%心血管病：室上性心动过速、 房颤、左心室肥厚等骨质疏松症：病理性骨折等;亚临床甲亢的治疗问题;妊娠妇女 哺乳期妇女儿童 老年人;妊娠期ATD的选择;妊娠前确诊甲亢，ATD治疗，TSH达到正常范围,停ATD后可以怀孕 妊娠前确诊甲亢，ATD治疗中，减少ATD的剂量，使血清FT4处于正常值的上限再怀孕 主张怀孕前应当停用他巴唑（MMI）改用PTU，避免MMI可能引起的畸形 如果放射碘治疗甲亢，治疗后的6个月内避免怀孕;妊娠期ATD的应用;妊娠期ATD的应用;妊娠期ATD的目标;ATD与哺乳;儿童及老年人用药;主 要 内 容;甲减的诊断思路;;临床甲减症状和体征消失，TSH、TT4、FT4值维持在正常范围内 继发于下丘脑和垂体的甲减，不能把TSH作为治疗指标，而是把血清TT4、FT4达到正常范围作为治疗的目标;左甲状腺素钠（L-T4）（主要） 甲状腺片;剂 量;服药方法;监测指标;妊娠期甲减的治疗;妊娠期间，甲减高危人群每6-8周测定一次TSH 如果调整L-T4剂量，每4-6周测定TSH一次 L-T4应当避免与离子补充剂、含离子多种维生素、钙剂和黄豆食品等同时摄入,间隔在4小时以上;普通人群中的亚临床甲减的患病率4-10% – 美国为4-8.5% – 我国为3.1% 患病率随年龄增长而增高，女性多见。超过60岁的妇女中患病率可以达到20%;血脂代谢异常及其导致的动脉粥样硬化 发展为临床甲减 妊娠期亚临床甲减对后代智力的影响;亚临床甲减;部分学者建议在高危人群中筛查本病 60岁以上人群 有甲状腺手术 放射碘治疗史者 有甲状腺疾病既往史者 有自身免疫疾病个人史和家族史者;