医院感染情况汇总分析.docVIP

01 月医院感染情况汇总分析 本月住院患者221人，有10人发生10例次医院感染，医院感染发病率为 4.52%，医院感染例次发病率为4.52%。本月感染发生率超过院感要求控制指标3%。医院感染部位分布依次为下呼吸道7次、上呼吸道2次、腹腔感染1次。较上月相比有所升高，分析其原因为科室内危重症患者增多、高龄患者增多、腹部大型手术患者增多，且术后肺部及腹腔并发症明显升高。其中易感因素有：手术相关8例，高龄患者4例，长期卧床患者4例，免疫功能低下2例。科室为此制定防控措施1.腹部手术患者围手术期呼吸道管理，鼓励术后患者尽早下床活动，术后护理应增加鼓励咳痰拍背及雾化治疗。2.针对腹腔感染风险患者，及时复查腹腔B超，若发现积液必要时冲洗引流3.发现感染患者，及时根据药敏结果使用敏感抗生素。 本月无多重耐药菌感染病例，较上月相比有所降低，分析其原因抗生素使用规范，感染效果可。 本月导管相关血流感染高危患者20人次，其中0人发生医院内导管相关血流感染，0人为社区获得性导管相关血流感染。导尿管相关尿路感染高危患者 9人次，其中0人发生医院内导尿管相关尿路感染，0人为社区获得性尿路感染。呼吸机相关肺炎高危患者0人次。手术部位感染高危患者10人次，其中0人发生医院内切口浅部组织感染，0人为社区获得性切口感染。皮肤软组织感染高危患者0人次，无发生医院内皮肤软组织感染，无社区获得性皮肤软组织感染。科室自查感染防控措施落实情况25人，25人防控措施落实到位，无防控措施落实欠佳，本月培训手卫生依从性覆盖率、通过率均100%。科室增加院感相关知识培训，特别是有关多重耐药的相关知识培训。 02月医院感染情况汇总分析 本月住院患者161人，有 6人发生6 例次医院感染，医院感染发病率为3.73%，医院感染例次发病率为 3.73%。医院感染部位分布依次为下呼吸道2例，上呼吸道、器官腔隙、胸膜腔、软组织各1例。本月感染发生率超过院感要求控制指标3%。感染率较上月相比稍减低，原因为：本月科室总的住院患者减少，且手术患者预防使用抗生素规范合理，围手术期呼吸道管理措施得当。分析其感染原因：其中4例与手术相关，3例为高龄患者，2例患者卧床时间过长，1例为恶性肿瘤免疫功能低下。 科室为此制定防控措施如下：1.针对手术后患者，特别是腹腔大手术患者，围手术期积极呼吸道护理，术前术后预防雾化治疗，术后尽早下床活动，预防呼吸道感染；2.针对腹腔重大手术，可预防使用抗生素；3.针对手术患者术前注意控制血压、血糖及营养水平，仔细做好术前评估，预防手术并发症。 本月无多重耐药菌感染病例，较上月明显降低。说明我科本月抗生素使用规范、效果可，感染控制可。 本月导管相关血流感染高危患者18人次，无人发生医院内导管相关血流感染，无社区获得性导管相关血流感染。导尿管相关尿路感染高危患者11 人次，无发生医院内导尿管相关尿路感染，无社区获得性尿路感染。无呼吸机相关肺炎高危患者，无发生医院内呼吸机相关肺炎。手术部位感染高危患者6人次，1例发生医院内切口浅部组织感染，无社区获得性切口感染。无皮肤软组织感染高危患者 科室自查本月感染防控措施落实情况21人，21人防控措施落实到位，4人因工作原因未完成培训，03月初补录培训并现场考核多重耐药防控知识。下一步科室继续加强院感自查，加强感染管理知识培训。