医院麻醉护士工作职责 .pdfVIP

医院麻醉护士工作职责 一、定位 1、归属：护理学专业，具有专科护士的特性。 2、晋升：参加全国统一护师资格证书和护师执业证书晋升考试，按护士级别晋升职称。 二、岗位与编制 1、编制：按医院的等级不同以及麻醉科所开展的工作领域不同而有所差异。 2、建议：三级医院麻醉护士与手术台数的比例为 0.6-0.8:1 ，与麻醉恢复室床位的比例为0.5:1 ， 在疼痛诊疗的编制可根据工作量酌定。 3、岗位：从事临床麻醉、麻醉恢复室、疼痛诊疗等专科护理工作。 三、工作职责 1、在护理部主任、科主任、科护士长领导下，做好本职工作。 2、认真执行各项护理规章制度和技术操作规程。 3、负责麻醉器械、物品、药品的管理工作，协助麻醉前物品和药品准备，并做好用后物品清洁与 消毒工作 ；对毒麻药品及一次性医疗用品按有关规章制度执行处理，清洁消毒按消毒隔离制度执行。 4、协助麻醉医师进行临床麻醉、麻醉恢复室、疼痛诊疗的护理工作。 5、科室收入、支出、记账、交费、经济核算，妥善保管各种物品。 6、领取办公用品、物品、药品及各种用具。 7、每天发放毒麻药及贵重药品、特殊用具等；每日整理和补充麻醉准备室及抢救车的物品、药品， 保持准备室清洁干净；每天下班前整理各手术间麻醉机、监护仪和麻醉车等，并补充药品和物品。 临床麻醉护理工作细则 1、术前协助麻醉医师了解病员病情、思想及饮食情况，做好基础护理和心理护理工作。 2、根据麻醉方案和医嘱做好麻醉前准备工作，包括麻醉前器械、麻醉用药、急救用药的准备与管 理。 3、病人入室后核对姓名及术前用药执行情况。 4、麻醉期间，准备麻醉及急救药品，确保仪器设备正常运行。 5、配合麻醉医师进行各种麻醉操作，协助摆放病员体位 ，进行药品核对及材料准备。 6、配合麻醉医师进行术中的各种有创和无创监测 ，麻醉护士不得从事浅静脉穿刺以外的其它有创 操作。 7、麻醉期间密切观察病情变化 ，发现问题及时向麻醉医师报告 ，认真做好各种监测、记录工作及 各种检验标本的采集。 8、严格执行麻醉医师的医嘱，认真查对，准确及时地完成各项麻醉护理工作。 9、在危及病员生命紧急情况时，如呼吸心跳骤停病人，麻醉护士应立即开展 CPR 并呼救，协助 实施建立人工通气(如气管插管)和胸外心脏按压，并掌握心肺脑复苏的首选用药，准确、及时、认真 地做好危重病人的抢救工作。 10、术毕协助麻醉医师护送病人到恢复室或普通病房或重症监测病房，并与相应部位的护理人员 做好病人交接。 11、协助麻醉医师进行麻醉后随访和术后镇痛随访。 12、做好麻醉科各种药品(包括毒麻药品)、一次性消耗品、器械的领、发放、维护与保管工作， 以及麻醉器具的清洗、消毒工作。 13、进行麻醉病例的登记、统计及麻醉收费工作。 14、参加护理教学和科研工作，指导护校学生工作。 麻醉恢复室护理工作细则 一、交班及备物 1、晨会交班 ，麻醉恢复室内病人护理及用物交接班。 2、清理和补充麻醉恢复室用物，检查和核定急救药品和物品、监测设备、呼吸机、氧气及抽吸系 统是否齐全和完好。 3、了解当日麻醉情况，提前做好病人入室准备，呼吸机和监护仪处于待机状态。 二、 病人入室 由手术间转运来的病人由麻醉医师和麻醉护士向麻醉恢复室医护交班，内容为简要病史、诊断、 麻醉及手术方法、术中用药、生命体征变化、输血输液情况、麻醉药及拮抗药的使用情况。预计苏醒 时间，可能发生的问题以及特殊情况的交接等。 三、护理常规 1、监测：包括常规和特殊监测，监测结果及时记录。 2、呼吸管理 （1 ）呼吸机常规治疗 ：呼吸频率 12 －15 次/分 ，潮气量 8 －10ml/kg ，气道压 3 －20cmH2O ， 氧浓度 21％—100％ ，机控或同步或自主呼吸。 （2 ） 气道维护：保持气道通畅 ，防止人工气道脱落 ，及时清理气道分泌物，避免气道阻塞。非 人工气道患者去枕平卧 ，面罩吸氧5L/分钟。 （3 ）人工气道撤除 ：护士根据麻醉恢复情况，参考人工气道撤除指征及具体病情，为病人提出撤 除人工气道要求 ，麻醉医师认定并开出医嘱后撤除人工气道。撤除前充分清理气管内、口腔、咽喉分 泌物，撤除后面罩吸氧5L/分钟 ，维持 SPO295%。 *