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2023 年主治医师之消化内科主治 306 题库附答案 （典型题） 单选题（共 30 题） 1、下列哪种抗结核药物可通过血-脑脊液屏障 A.乙胺丁醇 B.链霉素 C.利福平 D.异烟肼 E.利福布汀 【答案】 D 2、男性，60 岁，健康体检中发现：乙型肝炎病毒标记阳性，ALT：120U/L， AFP：150μg/L。B 超和 CT 检查均未发现肝脏占位性病变 A.选择性肝动脉造影 B.肝穿刺活检 C.定期随访AFP 和 ALT D.GGT2 检查 E.手术治疗 【答案】 C 3、倍他乐克为 A.α-受体阻滞药 B.β-受体激动药 C.β-受体阻滞药 D.β、α-受体阻滞药 E.α-受体激动药 【答案】 C 4、男性，36 岁，昨夜饮白酒 500ml 后出现呕血而来急诊。查体：血压 100/60mmHg(13.3/8kPa)，脉搏 90 次/分，肝脾未及。 A.慢性浅表性胃炎 B. 胃溃疡 C.慢性萎缩性胃炎 D.急性糜烂性胃炎 E.十二指肠溃疡 【答案】 D 5、男性，20 岁。哮喘重度急性发作前来急诊。体检见张口、端坐呼吸，大汗 淋漓，叙述病史仅能说些单词或短语而不连贯。为评价病情，下列体征中哪一 项预示病情严重 A.肺叩诊过清音 B.心脏绝对浊音界缩小 C.两肺广泛高响度哮鸣音 D.两肺呼吸音低，偶闻散在哮鸣音 E.肋间隙增宽 【答案】 D 6、女性，18 岁。腹胀、低热、乏力半年。查体：腹壁柔韧感，全腹轻压痛， 移动性浊音 (+)。肝脾未及。腹水检查为淡血性渗出液，PPD(+)，最可能的诊断 是 A.肝硬化腹水 B.结核性腹膜炎 C. 自发性腹膜炎 D.腹膜转移癌 E.Meigs 综合征 【答案】 B 7、女性，35 岁。腹痛，便秘 3 个月，加重 10 天。2 年前患肺结核。查体：腹 软，右下腹压痛，触及一鸡蛋大小包块，肠鸣音活跃。X 线钡透：回盲部充盈 缺损。PPD 试验强阳性。 A.纤维结肠镜检查 B.便细菌检查 C.血常规 D.血沉 E.胸片 【答案】 A 8、男性，30 岁。值夜班时突发上腹部剧烈疼痛，20 分钟后疼痛波及右下腹， 查体：肝浊音界消失，上腹部肌紧张，右下腹有明显压痛及反跳痛，该患者最 可能的诊断是 A. 胃溃疡急性穿孔 B.急性阑尾炎 C.急性胆囊炎 D.急性胰腺炎 E.急性小肠梗阻 【答案】 A 9、倍他乐克治疗心绞痛的作用机制是( ) A.抑制血小板聚集 B.减慢心率、降低心肌收缩力、减少心肌耗氧量 C.扩张冠脉及外周血管，减轻心脏负担 D.改善心肌营养与代谢 E.通过抑制钙离子进入冠脉、周围血管壁平滑肌细胞内而扩张冠脉及周围血管 【答案】 B 10、与HP 感染密切相关的疾病是 A.溃疡性结肠炎 B.急性阑尾炎 C.慢性胆囊炎 D.消化性溃疡 E.急性胰腺炎 【答案】 D 11、女性，26 岁。2 个月前出现左下腹痛、腹泻，排黏液脓血便，每日 4～6 次，排便后腹痛缓解。四肢关节疼痛。查体：腹软，腹部未及包块，左下腹压 痛，可能的诊断是 A.溃疡性结肠炎 B.肠结核 C.肠阿米巴病 D.慢性阑尾炎 E.结肠癌 【答案】 A 12、男性，50 岁。半天来突然呕血 4 次，量约 1200ml，黑粪 2 次，量约 600g，伴头昏心悸来急诊。体检：血压 10 ／6kPa，心率 118/min，巩膜轻度黄 染，腹部膨隆，肝未及，脾肋下 3cm，移动性浊音(+) A.静脉滴注脑垂体后叶素 B.静脉滴注西咪替丁（甲氰咪胍） C.静脉滴注奥美拉唑（洛赛克） D.普萘洛尔（心得安）口服 E.口含硝酸甘油 【答案】 D 13、十二指肠球部溃疡的腹痛规律是 A.进食-疼痛-缓解 B.无明显规律性 C.疼痛-进食-缓解 D.疼痛-排便-加重 E.疼痛-便意-缓解 【答案】 C 14、男性，68 岁。双下肢发绀，皮温低，给予按摩使皮肤转暖，发绀消退，该 患者的发绀可能由于 A.气胸 B.肺炎 C.右心衰竭 D.Fallot 四联症 E.胸腔积液 【答案】 C 15、女性，40 岁，大便 4～5 次自持续 5～6 年，多于饭后，精神紧张时发生， 便前多出现腹痛，便后缓解。大便为黄稀便或水便，无夜间腹泻、血便或消瘦 A.便常规及隐血 B.钡灌肠 C.结肠镜 D.直肠镜 E.便培养 【答案】 C 16、男性，