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PAGE PAGE 2 / 2 周口协和骨科医院 围手术期护理评估表 科室: 床号: 姓名: 日期: 得分: 项目 检查内容 考核方法 扣分手术 ①告知患者不得擅自离开病房; 前评 ②告知患者进行手术部位的清洗,术前禁食水, 训练床上大小便和术中体位的配合; 一处做不到 估内 扣 2 分 ③备皮、佩戴腕带,观察生命体征; 容 40 分 手术中评估内 容 ④与病人进行交谈和沟通,做好心理护理; ⑤择期手术患者,手术室护士进行术前访视。 ①严格执行手术安全核查制度; ②巡回护士密切观察病人生命体征;尽量减轻其痛苦,使其缓解紧张、恐惧、不安的情绪; ③关闭体腔前后、手术结束前共同清点用物,及 一处做不到扣 5 分 30 分 时记录; ④安全护送病人回病房 ①病人回房,手术室护士与病房护士交接病人生命体征,切口引流管情况,双方签字,整理床单 手术 位; 后评 ②根据病情遵医嘱进行等级护理,定期监测生命 估内 体征,保持呼吸道通畅,观察伤口有无渗血,保 一处做不到 持引流管通畅并准确记录引流液的性质和量; 容 ③遵医嘱给予静脉输液治疗,病人术后去枕平卧 扣 3 分 30 分 六小时,六小时后可进流质饮食及半流质饮食; ④严格床边交接制度,预防术后并发症; ⑤心理护理,术后康复指导。 (专业文档是经验性极强的领域,无法思考和涵盖全面,素材和资料部分来自网络,供参考。可复制、编制,期待你的好评与关注)
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