2023年青海副高(呼吸内科学)考试考前冲刺卷 .pdfVIP

2023 年青海副高 （呼吸内科学）考试考前冲 刺卷 本卷共分为 1 大题 50 小题，作答时间为 180 分钟，总分 100 分，60 分及格。 一、单项选择题（共 50 题，每题 2 分。每题的备选项中， 只有一个最符合题意） 1.关于 αAT 在肺气肿发生机制中的作用，下列哪项不正确 ____ A.αAT 是一种抗胰蛋白酶 B.αAT 能抑制弹性酶的活性 C.国内肺气肿发病主要与 αAT有关 D.αAT 缺乏即易发生肺气肿 E.αAT 增多或其抑制因子减少可发生肺气肿 2.男，20 岁，支气管哮喘发作 2 小时。查：神清，口唇稍发 绀，明显呼吸困难，双肺有广泛哮鸣音；WBC8.0×10/L，N0.82。 患者血气分析可能为 ____ A.代谢性酸 中毒 B.PaO 降低，PaCO 正常或稍低 C.代谢性碱 中毒 D.呼吸性酸中毒 E.PaO 明显降低，PaCO 明显升高 3.患者哮喘持续状态 2 天，血气分析：PaO8.0kPa(60mmHg)， PaCO7.5kPa(56mmHg) ， HCO(AB)30mmol/L ， BE+3mmol/L ， pH7.33。应诊断为 ____ A.代偿性呼吸性酸中毒 B.呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒 C.呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒 D.失代偿性碱中毒 E.失代偿性呼吸性酸中毒 4.哮喘严重发作时，下列哪项最能说明存在通气不足 ____ A.动脉血 PaCO6.7kPa(50mmHg) B.出现奇脉 C.呼气性呼吸困难 D.动脉血 PaO8.0kPa(60mmHg) E.广泛哮鸣音 5.男性，69 岁。反复咳嗽、咳痰 35 年，伴气促 10 年。动脉 血气分析：PaCO55mmHg，PaO60mmHg，其家庭治疗与护理的 有效措施首选 ____ A.腹式呼吸锻炼 B.长期家庭氧疗 C.抗生素控制感染 D.支气管舒张剂治疗 E.吸入表面激素 6.男性，27 岁。有支气管扩张史，近 1 周来咳嗽加剧，咳黄 脓痰，痰量较多，偶有少量咯血。体检：右下肺可闻湿啰音。 近日痰量减少，且出现发热，体温 38.3℃首先应考虑 ____ A.突发感染加重 B.混合感染，尤其是合并厌氧菌感染 C.并发肺脓肿 D.支气管引流不畅 E.抗生素选用不当 7.慢性阻塞性肺疾病动脉血气分析 (不吸氧) ：pH7.38 ， PaCO45mmHg，PaO70mmHg。其低氧血症最可能的原因是由于 ____ A.通气/血流比率失调 B.弥散障碍 C.通气量不足 D.静动脉血分流 E.以上都不是 8.COPD 患者为减轻肺动脉高压、改善生命质量，首选下列哪 一项治疗 ____ A.长期家庭氧疗 B.应用阿米脱林，提高 PaO C.应用降肺动脉压药物 D.应用间歇正压通气 E.应用膈肌起搏器 9.慢性阻塞性肺气肿患者肺功能检查中，以下哪一项指标最 能说明有阻塞及其程度 ____ A.第 1 秒用力呼气量/用力肺活量%(FEV/FVC%) B.肺活量占预计值%(VC%PreD) C.最大通气量占预计值%(MmV%PreD) D.残气量/肺总量%(RV/TLC%) E.动脉血气分析 10.哮喘治疗中起“节约类固醇”作用的药物是 ____ A.罗红霉素 B.β 受体激动剂 C.色甘酸钠 D.尼多酸钠 E.抗胆碱能药物 11.男性，24 岁。支气管哮喘发作 2 小时。体检：神清，口 唇稍发绀，明显呼吸困难，双肺有广泛哮鸣音；WBC8.O×10/L， NO.82，此时可能已发生下列哪一种情况 ____ A.代谢性酸中毒 B.呼吸性酸中毒 C.代谢性碱中毒 D.PaO：降低，PaCO：正常或稍低 E.PaO：明显降低，PaCO：明显升高 12.下列药物中属于 β受体激动剂药物是 ____ A.必可酮 B.舒氟美 C.爱全乐 D.美普清 E.顺尔宁 13.关于肺脓肿的主要临床表现，不典型的是____ A.发病急、畏寒、高热 B.咳嗽、大量脓痰、咯血 C.血白细胞增高伴核左移 D.肺部 X 线片示大片浓密影 E.血源性肺脓肿容易出现咳痰，咯血 14.肺脓肿的主要临床表现，下列哪项是不典型的 ____ A.发病急、畏寒、高热 B.肺部 X 线片示大片浓密影 C.血白细胞增高、核左移 D.咳嗽、大量脓痰、咯血 E.肺部 X 线片示大片浓密腔形成并有液平面 15.男，27 岁，受凉后突起高