我国我国传统产业人群超重率和肥胖率现状.docxVIP

我国我国传统产业人群超重率和肥胖率现状 高血压和其他心脑血管疾病的主要风险因素之一是肥胖。这不仅是西方工业化国家的平均体重指数（bmi；kg；kg；m2）的高度发现的，而且在中国，食物和生活方式完全不同，平均bmi也是如此。近年来,随着经济的发展,人民生活水平不断提高,超重和肥胖正日益成为影响我国人民生命健康的一大公害。本文总结我国部分中年人群超重率和肥胖率现状,并与20世纪80年代初和90年代初资料比较,定量估价我国人群近20年来超重率和肥胖率发展趋势。 调查方法和数据来源 研究对象来自我国不同地区、不同职业的15个城乡人群(包括:北京市工人、农民、城市居民,河北正定农民,山西盂县农民,江苏金坛农民,浙江舟山渔民,广西武鸣农民,陕西汉中农民,四川德阳居民,上海市居民,广东省造船厂工人,广东番禹农民,黑龙江牡丹江市居民,山东渔民)。由中国医学科学院心血管病研究所流行病研究室组织牵头,用可比的标准化方法和表格分别在“六五”期间(1981～1985年)、“八五”期间(1992～1994年)和“九五”期间(1998年),对上述15个人群中的10个、12个和15个人群相同年龄组(35～59岁)不同的独立样本人群进行了心血管病危险因素调查(以下简称第一次调查、第二次调查和第三次调查)。三次调查均采用整群随机样本,应答率分别为89%、91%和85%。第一次调查实查总人数为25 257人,其中男性13 252人,女性12 005人;第二次调查实查总人数为19 587人,其中男性9 139人,女性10 448人;第三次调查实查总人数为15 389人,其中男性7 319人,女性8 070人。三次调查均于秋季进行。 三次调查采用统一方法测量身高和体重,均由中国医学科学院心血管病研究所流行病研究室编写和提供与国际标准化方法相一致的调查方案、调查手册及调查表格。其中身高测量方法:被检者脱去鞋帽,脚跟并紧,立于与贴有皮尺的墙壁垂直的地面上,脚跟、臀部、肩和头均贴于墙壁,双眼正视前方,用直角三角尺测量身高;体重测量方法:脱去厚重外衣和鞋帽,空腹并排空膀胱,站立于经校正的体重计测量体重。 BMI按体重/身高的平方(kg/m2)计算。各人群的主要调查、质控以及资料录入人员在调查前均经中国医学科学院心血管病流行病研究室进行培训和考核合格。所有参加现场调查的工作人员在开始调查前2周内均经质控人员培训和考核,不合格者不能参加调查。 按照WHO标准将BMI≥25 kg/m2定义为超重,BMI≥30 kg/m2定义为肥胖。按5岁一个年龄组计算超重率和肥胖率,然后再按世界标准人口标化。 重力率、肥肥率 1. 15个人群的超重率和肥胖率现况:三次调查资料均显示我国中年人超重率和肥胖率在人群间的差异最为突出(表1和表2)。超重目前在我国中年人群中已相当普遍。在1998年调查的15个人群中,除广西男性农民外超重率均大于10%。男性超重率大于50%的有4个人群,女性超重率大于50%的有3个人群,其中1个人群已超过60%。 与超重率相比,肥胖率在我国中年人群中尚不很高。在1998年调查的15个人群中,除北京女性农民和山东女性渔民外,肥胖率均未超过10%。其中肥胖率低于5%的人群男性中有10个,女性中有6个。 此外,超重率和肥胖率的人群分布还存在北方高于南方,城市高于农村和女性高于男性的现象。 2.超重率和肥胖率的变化趋势:三次调查中前后有可比性的人群资料显示(表3):在所调查的中年人群中,超重率和肥胖率从80年代初至90年代末增长迅速。若以超重率大于10%的人群数目在被调查人群总数中所占比例来看,80年代初调查的10个人群中男性人群仅有3个,女性人群有5个,且多数为北方人群;90年代初调查的14个人群中男性人群有10个,女性人群有12个,包括了相当数量的南方人群;90年代末调查的15个人群中除广西壮族自治区男性农民外,所有人群超重率均大于10%。若以超重率大于40%的人群数目在被调查人群总数中所占比例来看,80年代初调查的10个人群中没有一个人群;90年代初调查的14个人群中男性人群有2个,女性人群有4个;90年代末调查的15个人群中男性人群有5个,女性人群有7个,且均为北方人群。 肥胖率的上升趋势与超重率相同。若以肥胖率大于10%的人群数目在被调查人群总数中所占比例来看,80年代初调查的10个人群中没有一个;90年代初调查的14个人群中男性没有一个,女性有1个;90年代末调查的15个人群中男性仍是一个没有,女性人群有2个。若以肥胖率大于5%的人群数目在被调查人群总数中所占比例来看,80年代初调查的10个人群中男性人群没有一个,女性人群仅有1个;90年代初调查的14个人群中男性人群仍一个没有,女性人群中有5个;90年代末调查的15个人群中男性人群有5个,女性人群有9个。 讨论