ADOPT模式在妊娠期糖尿病合并胎膜早破产妇护理中的应用.docxVIP

? ? ADOPT模式在妊娠期糖尿病合并胎膜早破产妇护理中的应用 ? ? 【Summary】目的 探讨ADOPT模式在妊娠期糖尿病合并胎膜早破产妇护理中的应用效果。方法 选取2021年1月-2022年6月我院收治的妊娠期糖尿病合并胎膜早破产妇88例，根据入院顺序分为两组，对照组接受常规护理，研究组接受ADOPT模式护理。比较两组产妇空腹血糖、孕期体重增长值、妊娠期糖尿病知识问卷评分、自我管理行为评分。结果 研究组产妇空腹血糖、孕期体重增长值小于对照组（P＜0.05）；研究组妊娠期糖尿病知识问卷评分、自我管理行为评分高于对照组（P＜0.05）。结论 ADOPT模式在妊娠期糖尿病合并胎膜早破产妇护理中的应用效果较好，值得应用。 【Keys】ADOPT模式；妊娠期糖尿病；胎膜早破；效果 妊娠期糖尿病 (GDM) 属于妊娠过程中特殊的一种疾病，会引发多种并发症，对母婴结局产生影响[1]。随着二孩、三孩政策开放，GDM发生率不断提高，因此，妊娠期糖尿病合并胎膜早破产妇不断增多。GDM合并胎膜早破产妇饮食结构不合理、对相关营养运动知识不是很很了解，故对其进行有效的指导，培养良好的生活方式，对血糖水平进行控制是对妊娠结局进行改善的重要方法[2]。以往临床进行常规护理效果较差。ADOPT模式主要有五个步骤，其可以提高患者主观能动性，有利于提高护理质量[3]。本次研究探讨了ADOPT模式在妊娠期糖尿病合并胎膜早破产妇护理中的应用效果，结果较好，研究如下。 1资料与方法 1.1一般资料 选取2021年1月-2022年6月我院收治的妊娠期糖尿病合并胎膜早破产妇88例，根据入院顺序分为两组。对照组44例，平均年龄（27.7±2.1）岁，平均孕周（32.2±1.2）周；其中初产妇16例、经产妇28例。研究组44例，平均年龄（27.8±2.2）岁，平均孕周（32.1±1.1）周；其中初产妇17例、经产妇27例。 1.2方法 1.2.1对照组：对照组接受常规护理，护理人员告知孕妇的在妊娠期间需要注意的饮食禁忌，相关注意事项等。 1.2.2研究组：研究组接受ADOPT模式护理，具体为：（1）态度（A）：通过提问方式对产妇疾病管理态度进行了解，对存在负性情绪产妇及时进行干预，告知产妇家属要多支持产妇，提高产妇自我管理自信心。邀请产妇加入微信群，进行线上、线下健康教育，内容主要有指导产妇控制体重、合理饮食，根据产妇运动习惯指导其进行体操、游泳、快走等。（2）定义（D）：通过访谈形式指导产妇定义自我管理中存在的问题，以便产妇对问题进行明确并主动改正。（3）开放思维（O）：根据产妇体质量、孕周、饮食习惯、血糖等情况，鼓励其表达对存在问题的看法以及预期目标。制定相关目标，提高产妇积极性，让其参与目标制定过程。（4）计划（P）：责任护士鼓励引导产妇根据自身情况制定合适的方案，护理人员给予专业协助。（5）实施（T）：告知产妇根据每天制定的目标，对实施情况进行记录，提高产妇主动性。产检时，护理人员与产妇一起讨论实施效果，并对经验进行总结。 1.3观察指标 （1）比较两组产妇空腹血糖、孕期体重增长值。 （2）比较两组妊娠期糖尿病知识问卷评分、自我管理行为评分，妊娠期糖尿病知识问卷评分量表中共有16个条目，分值在0-80分之间，分越高越好。护理前后使用糖尿病自我管理行为量表对产妇自我管理行为进行评估，分越高越好[4]。 1.4统计学方法 使用SPSS20.0软件进行试验结果方差与正交试验表分析，计数进行X2（%）检验，计量进行t检测（?x±s）检验，P＜0.05为有差异。 2结果 2.1两组产妇空腹血糖、孕期体重增长值对比 研究组产妇空腹血糖、孕期体重增长值小于对照组（P＜0.05），见表1。 表1产妇空腹血糖、孕期体重增长值对比（?x±s） 组别 例数 空腹血糖（mmol/L） 孕期体重增长值（kg） 对照组 44 4.8±0.5 16.1±2.5 研究组 44 4.0±0.6 12.4±2.1 T / 14.678 13.216 P / ＜0.05 ＜0.05 2.2两组妊娠期糖尿病知识问卷评分、自我管理行为评分对比 研究组妊娠期糖尿病知识问卷评分、自我管理行为评分高于对照组（P＜0.05），见表2。 表2 妊娠期糖尿病知识问卷评分、自我管理行为评分对比（分，） 组别 例数 妊娠期糖尿病知识问卷评分 自我管理行为评分 干预前 干预后 干预前 干预后 对照组 44 45.7±6.8 49.5±7.9 24.3±4.5 40.6±5.2 研究组 44 45.8±6.6 61.1±8.2 24.2±3.9 52.5±5.5 T值 / 1.669 15.345 1.435 14.809 P值 / ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05 3讨论 ??? 导致GDM发生