《兽医临床诊断学》期末考试试题参考答案 .pdfVIP

1 《兽医临床诊断学》期末考试试题参考答案 一、 简述题60分 1、体温升高的常 见病因8分 ⒈引起体温升高的原因①.感染性因素常见的感染性因素有细菌感染、 支原体感染、立克次体感染、螺旋体感染、真菌感染和寄生虫感染等上述各种病原 体所引起的感染均可出现发热其原因是由于病原体的代谢产物或毒素作用于单核细 胞、巨噬细胞而释放出致热原而导致发热。②.非感染性因素 Ⅰ.抗原—抗体反应如 风湿病、血清病、药物热等 Ⅱ.无菌性坏死产物的吸收包括机械性、物理性和化学 性损害手术后组织损伤、大面积烧伤、五氯酚钠中毒等组织坏死与细胞破坏白血病、 溶血反应、淋巴瘤等血管栓塞或血栓形成引起的心机梗塞、肢体坏死等。 Ⅲ. 内分 泌与代谢障碍包括甲状腺功能亢进产热过多重度脱水散热过少等。 Ⅳ.体温调节中 枢功能失调如中暑、重度镇静药物中毒脑部疾病。 Ⅴ.皮肤散热减少包括广泛性皮 炎慢性心功能不全临床上表现为低热。 Ⅵ.植物神经功能紊乱由于植物神经功能紊 乱影响了正常体温调节属功能性发热临床上表现为低热。 2 、 视诊的主要内容5分 视诊所要观察的主要内容包括 1观察其整体状态如体格的大小发育程度营养状况体 质的强弱躯体的结构胸腹与肢体的匀称性等。 2判断其精神及体态、姿势与运动、 行为如精神的沉郁与兴奋静止间的姿势改变或运动中的步态改变有否腹痛不安运步 强拘或强迫运动等病理性行动等。 3发现其体表组织的病变如被毛状态皮肤及黏膜 的颜色与特性体表的创伤、溃疡与瘢痕疱疹、肿物等大小、位置、形状和特点等。4 检查与外界直通的体腔如口腔、鼻腔、咽喉、阴道和肛门等。观察其黏膜的颜色变 化或完整性注意其分泌物、排泄物的数量、性状及其混合物。 5注意其某些生理活 动的异常。如呼吸动作采食、咀嚼、吞咽、反刍和嗳气等另外是否有喘息和咳嗽腹 泻和呕吐再一点就是观察排粪、排尿的姿势、次数、数量、性状与混合物等。3、叩 诊的注意事项5分 1扣诊板需紧密地贴于体表其间不能留有空隙对于被毛较长的动 物宜将被毛分开以使扣诊板与体表有良好的接触但也应注意扣诊板不应过于用力压 迫。 2诊锤应垂直扣击扣诊板叩打时应该快速、段续、短促而富有弹性扣击的力量 应 2 均等。3对病灶或被检部位小或位置浅表宜采取轻扣诊如对位置较深或病变范 围较大扣诊力量应稍重。当扣诊音不清时可逐渐加重扣诊力量与较弱的扣诊进行比 较。 4为了对比解剖学上相同部位的病理变化应用比较扣诊法。注意在比较扣诊时 条件要保持一致。5扣诊检查法宜在室内进行在室外进行扣诊音响效果不佳。4 、皮 下组织常见的病理变化14分 皮下组织检查主要注意皮肤和皮下组织的肿胀临床上 常见的有水肿、气肿和其它性质的肿胀。 一皮下气肿 气肿是由于空气或腐败产生 的气体积聚于皮下组织而引起。其特征是肿胀界限不明显触诊时由于气泡破裂和移 动而产生捻发音。按气体的来源临床上分为串入性和腐败性气肿两种。 1串入性气 肿是在体表移动性较大的部位发生创伤时由于动物的运动创口一张合空气即被吸入 皮下并逐渐向四周扩散严重者可达全身皮下或者因含气器官破裂气体沿破裂口串入 皮下组织引起。串入性气肿的特征是缺乏炎性变化局部无热痛除全身性气肿影响呼 吸、循环外一般无机能障碍。2腐败性气肿是由于感染了腐败细菌使局部组织腐败、 分解并产生气体而蓄积于组织内所致。其特征是肿胀部温度增高、敏感、界限不清、 逐渐扩大有的出现皮肤坏死其中部皮肤发冷切开时流出暗红色恶臭样带有气泡的液 体镜检可见大量细菌。肿胀多发生在肌肉丰满的部位见于气肿疽和恶性水肿等。二 皮下水肿 皮下水肿有称浮肿是由于血液循环障碍、血液稀薄、水盐代谢紊乱等原因 使皮下组织的细胞内以及组织间隙液体潴留过多所致。其特征是皮肤紧张弹性降低 有指压痕呈捏粉样硬度。临床上以发生水肿的原因分为以下四种 心性水肿其特征是 发生于远离心脏及血液回流困难的部位如胸下、腹下、四肢末梢肿胀无热痛多呈对 称性分布有时伴发胸膜积水。役用家畜多余早晨出现轻者运动后可消失。营养性水 肿是由于营养不足血液稀薄血浆胶体渗透压降低引起。常见于各种慢性消耗性疾病、 重度贫血等。其特征是皮下水肿的同时伴有营养不良及贫血综合症。 肾性水肿其特 征是水肿出现迅速水肿部位不受重力影响以富有疏松结缔组织部位最明显开始多发 于眼睑后期是四肢及其它部位。肾性水肿多见于犬等肉食性动物。激素性水肿是由 于体内激素代谢紊乱引起水钠潴留而导致的一种浮肿常见于甲状腺机能减退。肝性 水肿主要是由于肝脏发生硬化等疾病时使静脉回流受阻血液中的水和无机盐渗出引 起水肿。 3 三皮下炎性肿胀 皮下炎性肿胀多伴有局部发热、疼痛及全身性反应。 大面积的弥散性肿胀应考虑蜂窝组织炎