护理综合单项选择题专项强化真题试卷2(题后含答案及解析) .pdfVIP

护理综合单项选择题专项强化真题试卷2 (题后含答案及解析) 题型有：1. 1． 依据纽曼模式，第三级预防保健护理的重点是( ) 。 A ．早期发现病例 B ．早期治疗 C ．控制或改变压力源 D ．帮助护理对象恢复和重建功能，防止压力源的进一步损害 E ．早期预防 正确答案：D 解析：纽曼认为护理干预是通过三级预防来完成的：①初级预防：当怀疑有 应激源或虽已确定有应激源但尚未发生反应时进行的干预，从而预防应激源侵犯 或减少其侵犯的可能，加强机体正常防御。如进行健康宣教、保护易感人群、疾 病的早期检查等。②二级预防：当应激源穿过机体正常防御线引起症状后，采取 的早期诊断、治疗和护理措施。③三级预防：经过二级预防后，采取预防措施使 系统恢复平衡，返回初级预防状态。 知识模块：护理学导论 2 ． 患者，女，76 岁，自诉臀部疼痛。护士检查发现其骶尾部皮肤呈红色， 转换体位后皮肤红色不退。该情况属于压疮的( ) 。 A ．反应性充血期 B ．淤血红润期 C ．炎性浸润期 D ．浅度溃疡期E ．坏死溃疡期 正确答案：C 解析：压疮的分期与临床表现：①淤血红润期：为压疮初期，局部皮肤受压， 出现暂时血液循环障碍，表现为红肿、热、麻木或触痛。此期皮肤表面无破损情 况，为可逆性改变。②炎性浸润期：红肿部位继续受压，血液循环得不到改善， 静脉回流受阻，受压部位因淤血而呈现紫红色，有皮下硬节和(或)有水疱形成。 水疱破溃后，可见潮湿红润的创面，患者有疼痛感。③溃疡期：静脉血回流严重 受阻，局部淤血导致血栓形成，组织缺血、缺氧。轻者表皮水疱破溃后出现真皮 层组织感染，浅层组织坏死，溃疡形成；重者坏死组织发黑，脓性分泌物增多， 有臭味，可向深部扩散，甚至到达骨骼，更严重者还可出现脓毒败血症。 知识 模块：基础护理学 3 ． 成人脉压大于5kPa 可见于( ) 。 A ．甲状腺功能减退 B ．心包积液 C ．严重二尖瓣狭窄 D ．主动脉瓣关闭不全E ．动脉瓣狭窄 正确答案：D 解析：成人脉压大于5kPa(37 ．5mmHg)可见于主动脉瓣关闭不全。 知识模 块：基础护理学 4 ． 判断瞳孔散大的标准是直径大于( ) 。 A ．2mm B ．3mm C ．4mm D ．5mmE ．6mm 正确答案：D 解析：瞳孔缩小指的是直径小于2mm ，如果瞳孔直径小于lmm 称为针尖样 瞳孔。瞳孔直径大于5mm 称为瞳孔散大。 知识模块：基础护理学 5 ． 对冬眠低温疗法描述错误的是 ( ) 。 A ．先用物理降温，以减少冬眠药物的副反应 B ．降温所用冰袋必须加布套并定时更换部位，定时局部按摩，以免冻伤 C ．降温以每小时下降1℃为宜 D ．疗程一般为3～5 天E ．局部冷敷降温 正确答案：A 解析：首先遵医嘱静脉滴注冬眠药物，待患者进入昏睡状态后，方可进行物 理降温。 知识模块：基础护理学 6 ． 准备口服药时，下列哪项欠妥( ) 。 A ．水剂：勿摇匀以免沉淀物混入 B ．片剂：用药勺取用 C ．油剂：在杯内加少量水以避免油剂附着在杯上 D ．不足1ml 的药液需使用滴管吸取E ．配个人专用药物，不可彼此借用 正确答案：A 解析：固体药物用药匙、液体药物用量杯将药水摇匀；药液不足1ml 时须用 滴管，15 滴为1ml；油剂或按滴计算的药液应先在杯中加入少量的冷开水，以免 药液附着在杯上，影响服下的剂量。 知识模块：基础护理学 7 ． 自身免疫性溶血性贫血需输血时，最好选择( ) 。 A ．全血 B ．血浆 C ．洗涤红细胞 D ．浓缩血小板E ．自体输血 正确答案：C 解析：自身免疫性溶血性贫血输血时首选洗涤红细胞。 知识模块：基础护 理学 8． 恶性肿瘤最多见、最早出现的局部表现是