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皮肤科住院医师培训年度考核 中国医师协会毕业后医学教育皮肤科专业委员会 标准操作过程（SOP），2018 年 4 月 一、目的 通过年度考核，全方位了解住院医师培训的效果，并及时进行评价、反馈，以提高并保障培训质量，培养合格、优秀的住院医师。二、适用范围 年度考核适用于住院医师规培基地的各年级学员（第二、三年在皮肤科进行年度考核，考核皮肤科的知识及技能。若有条件的培训基地，建议第一年皮肤科也可组织年度考核，考核皮肤科的知识及技能， 成绩仅作为参考）。 三、职责：指执行年度考核相关人员 （一）考官：指导老师需经过培训，才能作为考核老师，以达到考评标准的一致性； （二）考核辅助人员：病房护士长或门诊护士长、科室其他专业人员 （如门诊化验室、治疗室）等； （三）所有考官及辅助人员需熟悉考核规程；做到客观、公平、公正； 遵守必威体育官网网址原则。 四、流程 （一）时间：每学年结束前，在 1 周内完成。每年 1 次。 （二）形式：多站式（共 7 站）。 理论考核：可机考，也可用纸版考卷。 病理阅片：可用电脑图像或用显微镜阅片。 临床技能考核（多站式，共 5 站）。 （三）具体流程： 由基地教学主任或教学秘书组织，并负责从门诊或病房中挑选患者。 第一站：问诊（病史采集）、查体：考核病史采集、相关系统查体及皮肤专科检查能力，沟通技巧及人文素养。时长：门诊10 分钟 （不作系统查体）；病房 20 分钟（包括系统查体和专科查体）。 第二站：病历书写：完成一份门诊病历或入院记录、首次病程记录。时长：门诊 10 分钟；病房 30 分钟。 第三站：病例分析：考核学生的临床思维能力。提前准备几个病 历摘要，每个病历摘要中出 5 道问题。学生现场抽取病历，进行分析，并回答考官提问。时长：8-10 分钟。 第四站：技能操作：在模拟物上作真菌或淋球菌取材、制片、镜 检，皮肤病理活检。时长：8-10 分钟。（择其一，年度考核技能操作在模拟物上或真实操作，主要考察操作流程的熟练程度及沟通细节）。 第五站：人文沟通：依据临床情景准备问题，考官模拟患者，问 答式提问考核；或依据临床情景，用标准化病人（SP）模拟真实就诊场景考核。时长：8-10 分钟。 以上考核应在门诊相对独立的空间/或专门的考试中心进行。 第六站：皮肤病理：电脑或显微镜下阅读皮肤病理切片（10 张）。选择皮肤常见病的典型病理切片，作病理改变描述及诊断。时长： 40 分钟 第七站：皮肤专业理论：机考（建议50 道选择题，3-4 个名词解 释，3-4 个简答题）。赵辨等主编的“中国临床皮肤病学”及朱学骏等主译《Bolognia 皮肤病学》作为基本阅读著作。时长：60 分钟。 起草人：北京协和医院李红春、晋红中 附件1：皮肤科住院医师培训年度考核流程 附件1：皮肤科住院医师培训年度考核流程 项目 考核内容 考核形式与方法 时间/分钟 满分 合格标准（分层评 价） 第一站 病史采集 病史采集能力、 接诊门诊（或病房） 10（门诊） 100 第一年≥70 分（本） 沟通技巧及人文素养（1 例患者） 患者 20（病房） 75 分（研） 第二年≥75 分（本） 80 分（研） 体格检查 专科检查，沟通技巧及人文素养 接诊门诊或病房患者 第三年≥80 分（本） 85 分（研） （1 例） 注： 本：指大学本科毕业 研：指研究生毕业 （第一年是否进行 皮肤科考核，基地自 选进行） 第二站 病历书写 接诊患者的病历 按照要求完成一份门 10-30 100 第一年≥70 分（本） （1 份） 诊病历（或入院记录），及一份首次病程 75 分（研） 第二年≥80 分（本） 85 分（研） 记录 第三年≥85 分（本） 90 分（研） 第三站 病例口试 病例分析 口试（5 个问题） 8-10 100 第一年≥70 分（本） 75 分（研） 第二年≥80 分（本） 85 分（研） 第三年≥85 分（本） 90 分（研） 第四站 技能操作 真菌涂片镜检或尿道分泌物取材 （模拟）或皮肤病理活检 在模拟物上操作取材；观察结果 8-10 100 第一年≥65 分（本） 70 分（研） 第二年≥75 分（本） 80 分（研） 第三年≥85 分（本） 90 分（研） 第五站 沟通与人 就诊情景 SP 或问题提问（考官 8-10 100 同第一站 文 模拟患者） 第六站 辅助检查 病理切片诊断分 疾病的电子病理图片 40 100 第一年≥60（本） 析（10 个疾病） 或阅片，作病变描述 65 分（研） 及诊断 第二年≥70（本） 75 分（研） 第三年≥80（本） 85 分（研） 第七站 理论考试 皮科基础知识， 机考 60 100 同第四站 参考《中国临床 皮肤病学》及 《Bolognia皮肤 病学》 附件 附件2：皮肤科住院医师培训(病房)病人检查