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1.3.3 妊娠晚期 (7~10月) ①适当增加热能、蛋白质和必需脂肪酸的摄入量(多吃海鱼可利于DHA的供给),适当限制碳水化合物和脂肪的摄入(即减少米、面等主食的量),少吃水果,以免胎儿长得过大,影响顺利分娩。 ②增加钙和铁的摄入。经常摄取奶类、鱼和豆制品;虾皮、动物的肝脏和血液含铁量很高,应经常食用。 ③注意控制盐分和水分的摄入量,以免发生浮肿,甚至引起孕毒症。 ④对于一些含能量高的食物,如白糖、蜂蜜等甜食宜少吃,以防止食欲降低,影响其它营养素的摄入量。 当前第30页\共有62页\编于星期日\17点 2、幼儿期营养 2.1 幼儿期生理特点 幼儿期(1周岁~3周岁)。此阶段的生长发育虽不及婴儿期迅猛,但与成人相比也非常迅猛。1岁以后直到学龄期,体重每年平均增加2公斤左右;到幼儿期,大脑发育已显著减慢,但细胞体积开始增大,此时孩子学习语言最快;胃容量已从婴儿期的200ml增加至300ml;乳牙生长但牙齿数目有限,胃肠消化酶分泌及胃肠蠕动能力也远不及成人。这个时期幼儿容易发生消化不良、腹泻、呕吐以及某些营养缺乏病。此外幼儿期营养物质的获得需从母乳为主过渡到以谷类食物等为主。 当前第31页\共有62页\编于星期日\17点 2.2 幼儿期饮食原则 平衡饮食 ? 1 食物选择恰当 2 合理烹调? 3 重视饮食卫生? 4 当前第32页\共有62页\编于星期日\17点 2.3 幼儿期的饮食安排 ①幼儿主食常用米粥、软饭、挂面、面包、馒头、包子、饺子、馄饨以及牛乳、豆浆等。 ②幼儿大多喜食面食,米、面、麦片、小米、玉米、薯类轮流交替更为合适。辅食以菜、肉搭配为佳,如以菜肉末做肉丸、嫩菜叶炒肉丁或虾仁、清蒸鱼片、肉末蒸蛋等,易被幼儿嚼碎吞咽。 ③菜、肉、蛋混合做煨饭、煨面也为幼儿所喜爱。此外还应多采用豆腐、干丝、百叶、油豆腐素鸡等豆制品和鸡鸭血及虾皮、紫菜、 海带等富含铁、锌、钙的海产品。 当前第33页\共有62页\编于星期日\17点 ④点心则可选择藕粉、红枣、赤豆粥或饼干、蛋糕、面包、菜肉包子及糕点配豆浆或牛乳。 ⑤饭后可进食一种时鲜水果。总体上应注意荤素平衡、干湿搭配、米面粗细粮搭配。? 当前第34页\共有62页\编于星期日\17点 3.老年人膳食营养 3.1老年人生理特点 1)基础代谢降低 2)细胞功能下降 3)器官功能改变 4)免疫功能改变 5) 神经系统变化 当前第35页\共有62页\编于星期日\17点 3.2 老年人饮食“十”原则 (1)宜少食多餐、忌暴饮暴食 (2)多吃素、少吃荤 (3)食物易软忌硬 (4)饮食宜淡忌咸 (5)食物宜广忌偏 (6)饭菜宜温热、忌寒凉 (7)食物要新鲜、不宜存放时间 (8)肉蛋及蔬菜要熟吃、不要生吃 (9)要多喝水、不宜过量饮酒水 (10)可适量饮茶、不宜吸烟 3.老年人膳食营养 当前第36页\共有62页\编于星期日\17点 三、营养与疾病 当前第37页\共有62页\编于星期日\17点 1.营养与心血管疾病 在平衡膳食的基础上,控制总热能和总脂肪,限制膳食饱和脂肪酸和胆固醇,保证充足的膳食纤维和多种维生素,保证适量的矿物质和抗氧化营养素, 1.1 动脉粥样硬化冠心病的营养防治原则 当前第38页\共有62页\编于星期日\17点 1.2冠心病患者的饮食指南 (1)限制总热量摄入,保持理想体重 (2)限制脂肪和胆固醇摄入 (3)提高植物性蛋白的摄入,少吃甜食 (4)保证充足的膳食纤维摄入 (5)供给充足的维生素和矿物质 (6)饮食清淡,少盐、少饮酒 (7)适当多吃保护性食品 当前第39页\共有62页\编于星期日\17点 2、营养与糖尿病 2.1 概述 糖尿病是一种慢性、全身性的代谢性疾病,其原因是胰岛素分泌绝对或相对不足,导致糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等代谢紊乱,引起高血糖和糖尿。 临床表现: 多食、多饮、多尿以及体重减少 当前第40页\共有62页\编于星期日\17点 (1)合理控制总热量 体重是评价总能量摄入是否合理的简便有效的指标,建议每周称1次体重,并根据体重不断调整食物摄入量和运动量,肥胖患者应先减轻体重,减少热能的摄入。消瘦患者应提高热能的摄入,增加体重,使之接近标准体重。孕妇、乳母、儿童要增加热能的摄入,维持其特殊的生理需要和正常的生长发育。 2.2 糖尿病患者饮食调养原则: 当前第41页\共有62页\编于星期日\17点 (2)碳水化合物不宜控制过严 原则上应根据病人的具体情况限制碳水化合物的摄入量,但不能过低。饮食中碳水化合物太少,不易被病人耐受,同时,机体因缺少糖而利用脂肪代谢供给热能,更容易发生酮症酸中毒。 当前第42页\共
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