医院内患儿肺炎与呼吸机相关肺炎的预防措施.docxVIP

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2023-08-20 发布于河南
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医院内患儿肺炎与呼吸机相关肺炎的预防措施.docx

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医院内患儿肺炎与呼吸机相关肺炎的预防措施 1、未使用呼吸机的患儿: ①对高危患儿，使用生理盐水清洁口腔，每日2次。 ②如无禁忌证，应将床头抬高约30°。 ③患儿喂奶拍嗝后给予右侧卧位30min防止误吸。 ④必要时予以翻身、拍背，以利于痰液引流。 2、使用呼吸机的患儿: ①严格掌握气管插管的适应证。 ②使用呼吸机辅助呼吸的患儿应优先考虑无创通气。 ③对气管插管者，吸痰时应严格执行无菌操作。 ④吸痰后用生理盐水清洁口腔，至少46次/日。 ⑤吸痰前、后，医务人员应做好手卫生。 ⑥使用呼吸机的患者床头抬高30°~45°。 ⑦呼吸机螺纹管每周更换1次，有污染时应随时更换。 ⑧湿化水使用无菌蒸馏水，保证密闭状态，湿化罐每周更换2次；呼吸机冷凝水应随时清理，倾倒时注意勿反流，冷凝水倒专用桶内集中走污水处理。倾倒后要洗手。 ⑨每天评估能否尽早撤机和拔管。