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项目总分 项目 总分 ?技术操作要求 得分 ?3 操 作过程 安全与 洗手，戴口罩、帽子； 环境安静、清洁、舒适； 舒适 8 核对医嘱，观察病人有无套管脱落迹象； 病人体位正确，注意保暖。 内套管 的护理 30 换 药 治疗车推至床旁，做好解释工作； 观察病人痰鸣音，如痰液多应先洗净套管内的痰液； 取下内套管清洗，消毒方法正确； 装内套管方法正确，病人无不适感觉。再次核对，在病人颈、肩下铺巾； 检查系带松紧度是否合适，无死结； 盐水棉球湿润套管下所垫纱布； 取垫子和处理污染纱布的方法正确，消毒伤口及周围皮 肤方法正确； 将无菌纱布剪开 2/3； 综合评价 7 动作轻巧、准确，伤口清洁，敷料平整，病人无不适感 觉。 仪表 3 仪表端庄,服装整洁，佩戴胸牌。 了解病人病情及气管切开伤口外周皮肤状况； 评估 7 确定病人的活动度和合作能力； 与患者交流时语言规范，态度和蔼。 操作前准备 7 准备治疗车，备齐用物，按使用顺序放置。 30 纱布垫于气管套管下方法正确； 垫纱布动作轻柔，未引起呛咳反应； 操作中随时了解病人耐受情况； 必要时给予吸痰，清理呼吸道； 整理敷料，套管口盖盐水湿纱布； 取出垫于颈部、肩下的治疗巾。 操?作?后 8 妥善安置病人及床单； 用物处理正确； 洗手，记录观察到的病人痰液性状、量，执行签字。
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