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扶正祛邪 ?疾病的过程,在某种意义上说,是正气与邪气相争的过程,邪胜于正病进,正胜于邪病退。 护理的重点应放在邪正双方力量的对比上,通过扶正祛邪,使疾病向痊愈转化。 * 第三十页,共五十二页,2022年,8月28日 扶正 定义:即是扶助正气,增强体质,提高机体抗病能力。扶正多用补虚的方法。 (1)食补与药补 (2)调摄精神情志 (3)动静相宜 ? ? * 第三十一页,共五十二页,2022年,8月28日 运用原则 根据正邪在矛盾斗争的地位,决定扶正与祛邪的主次和先后,一般有如下几种情况: 扶正:应用于正气虚为主要矛盾,而邪气不盛的虚性病征 祛邪:应用于邪实为主要矛盾,而正气未衰的实性病征 * 第三十二页,共五十二页,2022年,8月28日 扶正,祛邪兼用:应用于正虚邪实病证,两者兼用,则扶正不留邪,祛邪不伤正,具体应用,熟轻熟重,正虚为重,急为主,则扶正兼顾祛邪,邪实较急重,则祛邪兼顾扶正,增液承气汤。 * 第三十三页,共五十二页,2022年,8月28日 先祛邪后扶正,应用于邪盛正虚,但正气尚能耐攻或同时兼顾扶正会助邪的病证。 先扶正后祛邪,应用于正虚邪实以正虚为主,但正气过于虚弱,兼以攻邪反伤正,故应先扶正后祛邪。 * 第三十四页,共五十二页,2022年,8月28日 护病求本 本,即:发病根本原因,护病求本,针对根本原因进行护理。 * 第三十五页,共五十二页,2022年,8月28日 正护法(逆护法) 逆其证候的性质,而进行护理方法。也就是与疾病的临床表现与它的本质一致的情况下的护理法。应用与疾病的临床表现与它的本质一致情况。 “热者寒之,寒者热之,虚者补之,实者泻之”都逆护法,其本质与现象均为一致。 * 第三十六页,共五十二页,2022年,8月28日 反护法(从护法) 顺其疾病的假象而护理方法,也就是与疾病的临床表现与它的本质不相一致的情况下的护理法。应用与疾病的临床表现与它的本质不一致情况。热因热用,寒因寒用,塞因塞用,通因通用等。 * 第三十七页,共五十二页,2022年,8月28日 * * 中医护理的基本原则 * 第一页,共五十二页,2022年,8月28日 教学目标 1、掌握中医护理的基本特点:整体护理、辨证施护 2、掌握中医护理的原则及应用 3、掌握以下概念:整体观、中医整体护理、辨证施护、同病异护、异病同护、正护法、反护法 4、掌握中医辨证施护与护理程序之间的关系。 5、理解中医护理学的整体护理与护理学基础的整体护理的之间联系及自身的优势。 ? * 第二页,共五十二页,2022年,8月28日 基本特点 整体护理 辨证施护 * 第三页,共五十二页,2022年,8月28日 整体护理 “天人相应” 中医护理整体观:指在中医基本理论指导下,以患者为中心,以满足其身心需要、恢复健康为目的,运用护理程序的方法,实施系统的、有计划的、全面的临床护理模式。 1、人体是有机的整体: 从哪几方面说明人体是有机的整体? * 第四页,共五十二页,2022年,8月28日 人体是有机的整体 (1)组织结构方面 (2)生理功能方面 (3)病理变化方面 (4)诊疗方面 (5)精神因素 * 第五页,共五十二页,2022年,8月28日 结构方面 脏腑、筋骨、皮肉、脉等形体,以及口、鼻、舌、目、前后阴等五官九窍,经脉相互联系。 * 第六页,共五十二页,2022年,8月28日 生理方面 心主血脉、主神志,肺主气、司呼吸,主宣发和肃降,又有通调水道和朝百脉之功能等。肺主宣发肃降,促进心行血之作用,所以“气为血帅”。反之,只有正常的血液循行方能维持肺呼吸功能的正常进行。故又有“血为气之母” * 第七页,共五十二页,2022年,8月28日 病理变化 肺的气虚或肺失宣肃均可影响心的行血功能,而导致血液的运行失常,而出现胸闷,心率改变等血瘀症状。若心气不足,也会出现肺的宣发和肃降,出现咳嗽、气促等病理现象。 * 第八页,共五十二页,2022年,8月28日 诊疗方面 临床上见到口舌糜烂的局部病变,实质是心火亢盛的表现。因心开窍于舌,心又与小肠相表里,病人除口舌糜烂外,还可有心胸烦热、小便短赤等证候表现。 * 第九页,共五十二页,2022年,8月28日 在护理上除局部给药外,还须嘱病人保持情志舒畅,不食油腻煎炸辛辣等助热生湿之品,宜食清淡泻火之物,如绿豆汤、苦瓜等。以通过泻小肠之火而清心火,使口舌糜烂痊愈。 * 第十页,共五十二页,2022年,8月28日 精神方面 精神状态对人体生理、病理影响,脏腑病变对精神活动的干扰 * 第十一页,共五十二页,2022年,8月28日 整体护理 2、人和自然界的关系 “人与天地相应也”.时间、空间来阐述 (1)从时间方面 1)一年四季气
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