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护理技术操作考核细则 项目 分值 考核内容 评分细则 存在问题 准备 （15分） 1.着装规范,剪指甲、洗手、必要时戴口罩。 3分，一项不符合扣1分 2.治疗车等所需用物齐全、卫生清洁、摆放有序、便于操作。 4分，一项不符合扣1分 3.检查所需仪器/物品性能良好。 4分，未检查或使用性能不好的用物不得分 4.医嘱执行单项目齐全,信息准确。 4分，一项不符合扣1分 查对评估 （30分） 1.自我介绍:声音洪亮、自然大方。 4分，一项不符合扣1分 2.查对:采取反问式查对,查对腕带、床头卡、治疗卡、药品等。 10分，一项不符合扣2分 3.告知:向就诊者解释操作目的及简单过程。 5分，一项不符合扣1分 4.环境准备:保护就诊者隐私,必要时防止坠床保暖、关闭门窗。 5分，一项不符合扣2分 5.评估就诊者:排除本项治疗的干扰因素、选择合适的操作部位、协助就诊者采取合适体位。 6分，一项不符合扣2分 操作规范 （30分） 1.符合本项操作的规范流程。 20分，出现一项不规范操作扣2分 2.动作轻巧,技术熟练,忙而不乱。 10分，一项做不到扣2分 整理记录 （15分） 1.操作后整理:协助就诊者取舒适体位,整理床单位。 3分，一项未做扣1分 2.感谢配合并告知注意事项。 4分，少告知不得分,少一项扣1分 3.记录:及时、全面、书写规范。 5分，一项未做或不规范扣1分 4.处置:物品规范分类、正确处置、洗手。 3分，一项未做或不规范扣1分 整体印象 （10分） 1.热情主动、亲切自然。 4分，一项做不到扣1分 2.整个流程安排:科学合理、高效有序。 3分，一项做不到扣1分 3.就诊者舒适,无不良反应。 3分，一项做不到扣1分 合计得分 检查者：