2022年临床执业医师考试综合试题及答案卷74.pdfVIP

2022年临床执业医师考试综合试题及答案卷 1、[单选题]免疫反应性是指抗原能够 A.刺激机体发生免疫应答的性能 B.与相应抗体特异性结合，发生免疫反应的性能 C.刺激机体产生抗体的性能 D.与相应免疫应答产物特异性结合，发生免疫反应的性能。E,与致 敏淋巴细胞特异性结合，发生免疫反应的性能 【答案】B 2、表明气流受限具有可逆性的是 A.第一秒用力呼气容积(FEV1)占预计值百分比60% B.最大呼气流量(PEF)60% C.吸入沙丁胺醇后FEV1增加率≥12% D.吸入二丙酸倍氯米松后FEV1增加率≥12%。E,支气管激发试验阳 性 【答案】C 【解析】吸入沙丁胺醇后FEV1增加率≥12%，表明气流受限具有可 逆性。故选C。 3、心脏骤停的病理生理机制最常见的是 A.心室颤动 B.室性心动过速 C.电机械分离 D.三度房室传导阻滞。E,心室停顿 【答案】A 4、[题干]男，58岁。突然头痛呕吐，伴意识丧失30分钟。查体: 神志清楚，颈部抵抗，克氏征阳性，右侧眼睑下垂，右侧瞳孔4mm，光 反应消失。引起患者右侧眼睑下垂，右侧瞳孔散大最可能的原因是 A.面神经麻痹 B.动眼神经麻痹 C.小脑幕切迹疝 D.糖尿病眼底病。E,右侧视神经损害 【答案】B 5、[题干]对于电击无效的反复室颤或无脉性室速，应 A.静脉注射利多卡因 B.心内注射利多卡因 C.再次电复律 D.人工心脏起搏。E,静脉注射肾上腺素 【答案】E 【解析】室颤和无脉性室速的药物治疗：除颤未成功时，可给予 1mg肾上腺素静推，每隔3～5分钟重复一次(除颤易化)。 6、男，35岁。因发热5天，尿少1天于1月10 日就诊。查体： T37.8℃，P108次/分，BP80/55mmHg，面部潮红，球结膜充血水肿，腋 下可见出血点。实验室检查：血WBC19×109/L，异型淋巴细胞 15%， 尿蛋白(+++)。首先考虑的诊断是 A.急性肾盂肾炎 B.肾综合征出血热 C.钩端螺旋体病 D.伤寒。E,流感 【答案】B 7、[单选题]患者，女，55岁，晨起大便时突发头、颈项部剧烈疼 痛伴大汗和畏光等症状，发病 3 小时后出现右眼上睑下垂，频繁呕吐， 意识朦胧，急诊来院。首先考虑诊断为 A.脑内血肿 B.脑膜炎 C.脑脓肿 D.脑肿瘤。E,蛛网膜下腔出血 【答案】E 8、[题干]外源性支气管哮喘，浆细胞产生的使人致敏的抗体是 A.IgA B.IgG C.IgE D.IgM。E,IgD 【答案】C 【解析】支气管哮喘的浆细胞产生IgE，使人致敏。 9、[单选题]81细胞所不具备的抗体应答特点是 A.识别并结合多糖抗原而被激活 B.接受抗原刺激后，相应抗体可在48h 内产生 C.产生的抗体以IgM为主 D.产生的抗体以IgG为主。E,不产生免疫记忆 【答案】D 10、[单选题]能体现人体实验科学原则的是 A.以健康人或患者作为人体实验的受试对象 B.人体实验时使用对照和双盲法 C.人体实验都需要伦理委员会审查 D.参与人体实验的受试者只有得到专家的允许后，中途才可以退出 实验。E,脆弱人群若参加人体实验，需要监护人的签字同意 【答案】B 11、最常用于判断漏出液和渗出液性质的胸腔积液生化检查项目是 A.酸碱度(pH) B.乳酸脱氢酶(LDH) C.葡萄糖 D.胆固醇。E,腺苷脱氨酶(ADA) 【答案】E、B 【解析】鉴别结核性胸腔积液和恶性胸腔积液最有价值的项目是腺 苷脱氨酶(ADA)。最常用于判断漏出液和渗出液性质的胸腔积液生化检 查项目是乳酸脱氢酶(LDH)：渗出液中含量增高200U/L，且胸水/血 清0.6，是反应胸膜炎症程度的指标，其值越高，表明炎症越明显。 LDH500U/L，常提示为恶性肿瘤或胸水已并发细菌感染。 12、[单选题]女性，32岁，1周前足部有过疖肿，前天开始发热， 头痛伴有高热、寒战、咳脓痰，痰中带血丝，胸痛，听诊两肺呼吸音 增强，偶有少量湿啰音，WBC21×109/L，中性90%，胸片两肺散在密度