2022年临床执业医师考试综合试题及答案卷87.pdfVIP

2022 年临床执业医师考试综合试题及答案卷 1、男，35 岁，其妻在一场车祸中丧生，其后患者表现为依赖性增 强，兴趣变得狭窄，以自我为中心。心理医生认为患者的表现属于应 激反应。这类应激反应属于 A.“或战或逃”反应 B.行为退缩反应 C.认知反应 D. 自我防御反应。E,情绪反应 【答案】B 2、[单选题]患者，男性，45 岁，乙肝病史 17 年，医生在治疗中确 诊其为原发性肝癌，医生妥当的做法应是 A.对患者绝 对必威体育官网网址 B.同时向患者本人及家属宣布病情危重程度 C.征求家属意见，尊重患者意愿，向患者家属如实交代病情。 D.将诊断书直接交给患者本人。E,将假诊断书交给患者，隐瞒病情 和预后 【答案】C 3、[题干]男性，35岁，腹部砸伤4小时，查体见四肢湿冷。腹肌 紧张，全腹压痛反跳痛。有移动性浊音，肠鸣音消失，该患者目前应 进行的处理措施不正确的是 A.诊断性腹腔穿刺 B.抗感染治疗 C.补充血容量，抗休克治疗 D.给予止痛和镇静剂。E,密切监测基本生命征 【答案】D 4、[单选题]对I型呼吸衰竭患者若给予高浓度氧疗仍无效，其原 因很可能为 A.严重肺通气功能障碍 B.严重肺动一静脉样分流 C.通气/血流比例增大 D.肺弥散功能障碍。E,耗氧量增加 【答案】B 【解析】呼吸衰竭的治疗原则为纠正缺氧，改善通气，纠正水、电 解质和酸碱失衡及病因治疗等综合疗法。对完全的肺实变和肺不张引 起的通气/血流比例失调和肺内动一静脉样分流性缺氧，因氧疗并不能 增加分流静脉血的氧合，吸氧较难提高PaO2。故选B。 5、男，12岁，因频发时轻时重的口吃就诊，经晤谈，心理治疗师 认为患儿的口吃症状与其父母感情不好，总在他面前争吵并动辄以离 婚相威胁有关，遂要求三人一起接受心理治疗，并采用了循环提问等 技术，该心理治疗法称为 A.家庭治疗 B.精神分析疗法 C.人本主义疗法 D.行为疗法。E,认知疗法 【答案】A 6、[单选题]胸腔积液量约400ml A.X线示肋膈角变钝 B.X线示大片状、边缘模糊阴影 C.X线示斑片状、边缘模糊阴影 D.X线示凸面指向肺内呈“D”字征阴影。E,X线示上缘呈向外侧升 高的反抛物线阴影 【答案】A 7、[单选题]单核-巨噬细胞在局部增生集聚而形成的结节状病灶称 A.炎性假瘤 B.炎性息肉 C.炎性浸润 D.肉芽肿。E,肉芽组织 【答案】D 8、[单选题]引起急性胆囊炎的常见病因是 A.胆道蛔虫进入胆囊 B.胆囊息肉继发感染 C.胆囊结石堵塞胆囊管 D.胰腺炎致胰液反流。E,胆总管下端梗阻 【答案】C 9、[题干]交感神经的低级中枢位于 A.全部胸髓节段 B.全部腰髓节段 C.T1～L3脊髓节段 D.T1～L4脊髓节段。E,以上均不正确 【答案】C 10、[题干]支气管哮喘患者呼气比吸气更为困难，其原因是 A.吸气是被动的，呼气是主动的 B.吸气时肺弹性阻力小，呼气时肺弹性阻力大 C.吸气时胸廓弹性阻力小，呼气时胸廓弹性阻力大 D.吸气时气道阻力减小，呼气时气道阻力增大。E,吸气时胸内负压 减小，呼气时胸内负压增大 【答案】D 11、[单选题]治疗反流性食管炎效果最好的药物是 A.苯海拉明 B.肾上腺皮质激素 C.奥美拉唑 D.雷尼替丁。E,异丙嗪 【答案】C 12、[题干]男，18岁。发热伴颈部淋巴结进行性无痛性肿大3个月。 最高体温38.7℃。血常规：WBC8.0×109/L，N0.70，L0.30。骨髓细胞 学检查未见异常。淋巴结活检可见里-斯(R-S)细胞。最可能的诊断是 A.霍奇金淋巴瘤 B.淋巴结转移癌 C.非霍奇金淋巴瘤 D.急性淋巴细胞白血病。E,急性粒细胞白血病 【答案】A 【解析】患者发热伴颈部淋巴结进行性无痛性肿大，淋巴结活检可 见里-斯(R-S)细胞，诊断为霍奇金淋巴瘤。 13、[题干]男性，60岁，进行性吞咽困难3月，体重降5kg，查体 无阳性所见，确诊首选 A.胸部CT