2023年北京主治医师(妇产科)考试考前冲刺卷(1).pdfVIP

2023 年北京主治医师(妇产科)考试考前冲刺 卷（1） 本卷共分为 1 大题 50 小题，作答时间为 180 分钟，总分 100 分，60 分及格。 一、单项选择题（共 50 题，每题 2 分。每题的备选项中， 只有一个最符合题意） 1.患者，女，27 岁，闭经 2 个月，腹痛，阴道出血多于月经 量 1 天，子宫如 2 个月妊娠大小，宫口有组织物堵塞，宫颈 无举痛，最恰当的处理是 A．继续观察 B．立即行刮宫治疗 C．予以保胎治疗 D．进一步查尿HCG 明确诊断 E．给予输液及止血剂 2.孕妇，26 岁，于妊娠 4 个月时，检查时发现子宫如孕 8 周， 应密切观察下列哪一项 A．血尿素氮 B．纤维蛋白原 C．血细胞压积及血红蛋白 D．血清肌酐 E．胆红素 3.缩宫素引产，出现规律宫缩后，频繁出现晚期减速，胎头 仍未入盆，宫口未开，下列哪项是最佳处理 A．左侧卧位，氧气吸入，继续引产 B．氧气吸入，继续引产，待子宫颈口开大 2cm 以上，进行 人工破膜，视羊水情况及抬头下降情况决定分娩方式 C．停止缩宫素引产，吸氧 1 小时，复查胎心监护 D．停止缩宫素引产，立即剖宫产结束妊娠 E．以上都可以 4.不适合阴道分娩的情况是 A．胎儿难以存活 B．宫颈Bishop 评分＞7 分 C．胎盘功能良好 D．胎儿为极低体重儿 E．胎儿在宫内发育正常，胎儿成熟 5.关于妊娠高血压综合征的叙述，下列哪项是错误 的 A．初产妇多于经产妇 B．双胎容易合并妊娠高血压综合征 C．眼底变化可以反映妊娠高血压综合征的进展和严重程度 D．中度妊娠高血压综合征尿中可出现管型及红细胞、白细 胞 E．有慢性高血压者不易发生 6.脑积水是指脑室内有多少毫升的脑脊液 A．100～200ml B．200～300ml C．300～500ml D．500～3000ml E．3000ml 以上 7.关于输卵管妊娠的病因，哪项是错误的 A．孕卵的游走 B．输卵管发育异常 C．盆腔子宫内膜异位症 D．口服避孕药 E．慢性输卵管炎 8.除末次月经外，下列因素中不能用于推算孕周的是 A．早孕反应 B．胎动开始时间 C．尿妊娠试验阳性时间 D．孕期B 超检查资料 E．24 小时尿雌三醇定量 9.β-HCG 检测的结果为阳性是 A．输卵管妊娠 B．急性输卵管炎 C．卵巢囊肿发生蒂扭转 D．急性阑尾炎 E．黄体破裂 10.女性，34 岁，已婚，习惯性流产，每次自然流产均发生 于妊娠 6 个月左右，最常见的原因可能为 A．子宫颈内口功能不全 B．卵巢发育异常 C．受精卵发育异常 D．黄体功能不全 E．合并内科疾患 11.下列哪项不是重度妊娠高血压综合征并发症 A．HELLP 综合征 B．急性肾衰竭 C．胎盘早剥 D．脑出血 E．肺炎 12.初孕妇，26 岁，停经 6 周时出现阴道断续少量流血来院。 妇科检查子宫鹅卵大，软，宫口未开，见有少许新鲜血液自 宫口流出。尿妊娠试验(+)。关于本例叙述恰当的是 A．尽早行刮宫术 B．不存在葡萄胎的可能性 C．安静卧床，保胎治疗 D．尿妊娠试验阳性提示胚胎正常 E．服用止血药物 13.患者，女，32 岁，结婚 8 年不孕，平素月经 6～7/30 天， 停经 60 天，阴道不规则出血伴左下腹痛 15 天，昨晨阴道排 出肉样组织物，约 2cm×3cm 大小，妇科检查宫口闭，子宫 稍大，稍软，左侧附件可触及 6cm×5cm×4cm 不规则包块， 有压痛，略可推动，哪项是本病例最可能的诊断 A．不全流产 B．左附件肿物蒂扭转 C．功能失调性子宫出血 D．输卵管妊娠 E．结核性盆腔炎 14.关于输卵管妊娠，哪项是正确的 A．迟早一定发生内出血，均陷入休克 B．必然有停经史 C．后穹隆穿刺阴性可排除输卵管妊娠 D．妊娠试验阳性可排除输卵管妊娠 E．病程迁延较久者，可因血液凝固与周围器宫粘连形成包 块 15.对妊娠 39 周患重度子痫前期的初孕妇的恰当处理是 A．积极治疗至预产期终止妊娠 B．治疗24～48 小时症状改善后终止妊娠 C．积极治疗，等待产程发动 D．静脉滴注缩宫素引产 E．行人工破膜引产 16.患者，女，32 岁，未产妇，停经 47 天，尿妊娠试验 (+)， 突感右下腹疼痛。面色苍白，恶心，出汗，阴道少量出血， 体温不高，既往有慢性盆腔炎，1 年前因双侧输卵管积水行 腹腔镜检查和造口术。下列哪项最不可能 A．血压下降，脉搏增快 B．血HCG 可升高 C．诊