推拿手法(健康与社会照护专业中职)全套完整教学课件.pptx

模块一 推拿基础知识 模块二 推拿基本手法 模块三 推拿复式手法和特殊手法 模块四 推拿常规操作 模块五 小儿推拿 模块六 刮痧与拔罐;模块一;学习目标;一、推拿的作用原理;推拿的补泻作用与以下几方面因素有关： 1）轻重　轻重是指用力大小。同一手法在操作时，用力轻为补法，用力重则为泻法。 2）频率　频率是指施术者运用手法的速度。一般认为，手法频率快为泻法，手法频率慢为补法。 3）时间　推拿必须持续一定的时间才能达到相应的疗效。关于推拿时间与补泻的关系，学术上有“推拿时间长为补法，而推拿时间短为泻法”之说。;4）顺逆　顺逆是指推拿操作趋势与传统经络的关系。一般认为，顺（随）其经脉走行方向操作为补法，逆（迎）其经脉走行方向操作为泻法。 5）方向　推拿讲求方向。方向有别，补泻各异。一般认为，操作时方向向上、向内、向左、向心等多为补法；反之，向下、向外、向右、离心等多为泻法。 （2）调理脏腑 推拿手法作用于人体体表的相应经络腧穴，可以改善脏腑功能，增强抗病能力。;2. 推拿对筋的作用原理 推拿治疗伤筋历史悠久、优势明显、疗效良好，具有理筋整复、活血化瘀、舒筋解痉、滑利关节、通络止痛等作用。 2.1 理筋整复 理筋整复是推拿治疗伤筋的特色所在。所谓筋断、筋走、筋翻、筋转等，都是筋离开了正常位置，即筋出巢。理筋整复就是针对筋出巢和骨错缝而设，即纠正筋、骨的解剖位置异常。当损伤发生以后，施术者于损伤部位，通过细心触摸，了解病损部位的形态、位置变化，以确定损伤的性质，再确定伤筋的治疗措施。;2. 推拿对筋的作用原理 2.2 活血化瘀 瘀血贯穿伤筋的整个过程。初期由于脉络破损、血溢脉外而产生瘀血与肿胀；后期因痉挛压迫、痿废不用、气滞不行而血瘀；还因有伤就有寒，血得寒而涩，产生瘀血。活血化瘀即针对各种瘀血情况进行调治。 1）血得热则行　推拿手法在体表操作，局部温度上升，产生热效应，热能逐渐渗透，温煦脏腑、筋脉、肌肉，从而加速气血运行而化瘀。;2）通经络、利血脉　经络是人体运行气血的通道，损伤之后，经络因??胀压迫或痉挛拘急必然不通。“不通则痛”是中医疼痛的基础。推拿通过推穴道、走经络使经络通畅，通过消除肿胀解除其对经络的压迫，通过缓急解痉使经脉得以伸展，从而有效地消除瘀血。 3）调脏腑、畅气机　心主血脉，肺主治节，脾统血，肝藏血，肾藏精，精血互化。五脏与皮毛、肌肉、筋、脉、骨等五体相连。通过推拿，作用于五体，感之于五脏，五脏调和，瘀血当去；或直接作用于相应脏腑，补虚泻实，由内达外，气血旺盛，运行畅通，瘀血自无留滞之患。;2. 推拿对筋的作用原理 2.3 舒筋解痉 损伤发生时，在疼痛的刺激下，人体软组织将本能地产生收缩，立即处于紧张、痉挛状态，从而迅速脱离损伤源。同时通过痉挛，减少肢体活动，避免牵拉，有利于保护机体，从而使局部得以休息而自愈。但长期或过度的紧张与痉挛会影响局部供血，还会造成粘连和功能障碍，这也是疼痛产生的重要原因之一。 舒筋解痉是针对紧张与痉挛这一病理而设。推拿是解除肌肉紧张、痉挛的有效方法。推拿不但可以直接放松肌肉，而且能解除引起肌肉紧张的内在因素，做到标本兼治。;推拿治标即直接放松肌肉，主要通过：①局部产热与促进循环，使痉挛的肌肉得以舒张而解痉；②在适当的刺激下，提高局部组织痛阈，从而减轻疼痛，消除“痉挛→疼痛→痉挛”这一恶性循环而解痉；③直接运用拨法或运动关节手法将紧张或痉挛的肌肉在生理范围内充分拉长，以放松肌肉。;推拿治本表现在：①通过调整气血，使损伤部位的血液循环重建，加强损伤组织的血液循环，促进组织修复；②在加强血液循环的基础上，促进血肿、水肿、无菌性炎症的吸收，保持经脉畅通，通则不痛；③长期的推拿使局部组织痛阈持续升高，从而对损伤与疼痛产生明显的抵抗力，避免收缩或过度收缩；④通过拨法和运动关节手法，可松解粘连、滑利关节，增强肌肉的延展性，降低肌肉的黏滞性，从而使之恢复原有功能。;2. 推拿对筋的作用原理 2.4 滑利关节 滑利关节即增加关节运动的幅度和灵敏度。滑利关节是推拿之所长。推拿助“动”有三大机理：①推拿为关节的各种运动形式设计了相应的手法，如拔伸法使关节沿纵轴牵拉，扳法使关节瞬间旋转或曲折，摇法使关节环转等，均能有效地扩大关节的运动范围，且手法运动较器械更灵活、更有针对性；②通过对相关肌肉群的推拿，松解粘连，这样既有利于增强运动肌肉的肌力，又有利于减少拮抗肌肉的阻力，从而增大关节的活动范围；③推拿练功神形兼备、动静结合，通过主动运动而改善关节的运动状态。;2. 推拿对筋的作用原理 2.5 通络止痛 经络是经脉和络脉的总称，是人体联络、运输和传导的体系。经者径也，为人身主干；络者细小分支，网络也。传统中医认为，经络不通是疼痛发生的根源和基础，