2022年主治医师之内科主治303能力提升试卷B卷附答案.pdf

2022 年主治医师之内科主治 303 能力提升试卷 B 卷 附答案 单选题（共 60 题） 1、男性，35 岁。间断性腹泻 10 余年，加重 2 个月，大便每日近 10 次，不成 形，近日食欲减退，乏力，体重明显减轻。辅助检查示：便潜血阳性，便内有 较多红细胞及脓细胞，血色素90g/L。 A.反复查便常规 B.肿瘤标志物检测 C.腹部 CT 检查 D.结肠镜检查 E.血清生化学检查 【答案】 D 2、患者男，28 岁，反复发作性四肢无力半年，2 天内可自行缓解。查体：四肢 肌力 1 级，深、浅感觉正常，腱反射消失，巴氏征阴性。 A.原发性醛固酮增多症 B.甲状腺功能亢进症 C.胸腺肿瘤 D.高钠血症 E.重症肌无力 F.以上均不是 【答案】 B 3、中年男性患者，45 岁，乙型肝炎病史 15 年，近半个月感腹胀，进食少量窝 头后，出现呕血 600ml，间断黑便 250ml，查体：心率 100 次/分，血压 90/75mmHg，肠鸣音亢进 A. 胃黏膜保护剂 B.垂体后叶素 C.手术治疗 D.内镜治疗 E.抗酸药治疗 F.输血 【答案】 D 4、胃食管反流病治疗至少应维持用药 A.1 年半 B.6 个月 C.2 年 D.1 年 E.3 个月 【答案】 B 5、血管外溶血可表现为 A.网织红细胞降低 B.血清直接胆红素增高 C.骨髓幼红细胞升高 D.尿呈深褐色，隐血试验阳性 E.尿胆原排泄减少 【答案】 D 6、女性，56 岁，全身骨痛 5 年，以腰背部明显，伴下肢抽搐，外出时不慎跌 倒 1 小时入院。患者述髋部疼痛显著 A.1，25-(OH) B.甲状腺素 C.糖皮质激素 D.PRL E.雄激素 【答案】 A 7、男性患者，65 岁。因老年性慢性支气管炎合并下肢静脉血栓入院，予华法 林治疗 10 天，突然出现四肢较多的青紫淤斑，查凝血酶原时间为 33 秒，活动 度为 23％，部分凝血活酶时间为98 秒。既往无出血史。首选治疗应为 A.止血敏 B.维生素 K C.安络血 D.输全血 E.止血芳酸 【答案】 B 8、下列病变不会出现肾组织 IgA 沉积的是 A.IgA 肾病 B.紫癜性肾炎 C.IgM 肾病 D.肝硬化 E.狼疮性肾炎 【答案】 C 9、雷诺病 A. 自主神经受累为主 B.感觉神经受累为主 C.运动神经受累为主 D.感觉、运动神经同时受累 E.感觉、运动神经都不受累 【答案】 A 10、下列不是肠易激综合征(IBS)的临床表现的是 A.腹泻 B.消瘦 C.便秘 D.失眠 E.腹痛 【答案】 B 11、结肠 Crohn 病的首选治疗药物 A.阿莫西林 B.甲硝唑 C.泼尼松 D.柳氮磺吡啶 E.硫唑嘌呤 【答案】 D 12、血友病的凝血异常为 A.APTT 缩短、PT 正常 B.APTT 正常、PT 延长 C.APTT 延长、PT 正常 D.APTT 正常、PT 正常 E.APTT 延长、PT 延长 【答案】 C 13、左侧上下肢瘫痪、右侧外展神经和面神经瘫痪，病灶位于 A.右侧中脑 B.右侧脑桥 C.左侧延髓 D.右侧延髓 E.左侧脑桥 【答案】 B 14、尿细菌定量培养，可能为污染的是 A.＜104/ml B.＜105/ml C.＜106/ml D.＜107/ml E.＜108/ml 【答案】 A 15、脑动脉瘤破裂的预后估计，最重要的是 A.脑动脉瘤的大小 B.有无神经系统定位体征 C.意识障碍的程度 D.脑动脉瘤的多少 E.血压升高的程度 【答案】 C 16、类风湿结节是 A.双下肢皮肤的点、片状瘀斑，压之不褪色 B.双下肢的皮下结节、压痛阳性，伴色素沉着 C.双下肢皮肤环形红斑 D.位于关节隆突部及受压部位的皮下结节 E.近端指间关节背面内外侧骨样肿大结节 【答案】 D 17、女性，30 岁。反复双下肢无力，酸痛一年，近半年伴间歇性跛行。体格检 查：下肢血压小于上肢血压，于腹部可闻及血管杂音。对于此患者的治疗首选 A.降压药 B.糖皮质激素 C.非甾体抗炎药 D.扩血管药 E.抗生素 【答案】 B 18、男性，55 岁，发热咳嗽、咳痰 3 周，伴间断中等量咯血 2 天。既往史：有 慢性活动性肝炎病史 5 年。痰涂片发现抗酸杆菌 (+) A.1SHR ／8HE B.4S