慢性肾脏病蛋白质能量消耗营养管理.pptx

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CKD蛋白质能量消耗营养管理研究进展 ;血液透析患者, 美国:47% (MIS);PEW原因与后果; 慢性肾脏病患者由于毒素的蓄积,微炎症状态、食欲不振、摄入不足、蛋白丢失的原因,营养不良发生率明显增加。 蛋白质-能量消耗(PEW)普遍存在于CKD患者中,并且与CKD预后不良显著先关,也是不良临床结局和死亡的强风险预测因子 肌肉蛋白丢失30%以上:将提高感染及死亡的风险3-5倍。;国际肾脏营养和代谢专家组推荐的CKD患者营养状态指标;患者主观整体评估(PG-SGA);PEW与一般营养不良的区别; 慢性肾脏病患者由于毒素的蓄积,微炎症状态、食欲不振、摄入不足、蛋白丢失的原因,营养不良发生率明显增加。 蛋白质-能量消耗是ESRD常见并发症,也是不良临床结局和死亡的强风险预测因子。 ; CKD病人从GFR<60ml/min即易发生营养不良,故应从此开始对病人营养状况进行监测,实施低蛋白饮食后更应规律密切监测。;;NKF-K/DOQI 指南对透析患者营养治疗的建议;;标准化临床营养工作流程;营养评估的步骤;A:人体测量及人体组成测定;;A:人体测量及人体组成测定;A:人体测量及人体组成测定;A:人体测量及人体组成测定;A:人体测量及人体组成测定;A:人体测量及人体组成测定;A:人体测量及人体组成测定;BCM 测量和计算;BCM 测量;B:生化和实验室检查;膳食调查方法;调查方法:食物模具;调查方法:手掌法则 食谱计算器; D:膳食或营养史调查

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