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第四节 龋病的临床表现、诊断、鉴别诊断一、龋病的临床表现及诊断二、龋病的鉴别诊断 一、龋病的临床表现及诊断(一)龋病的临床表现(二)龋病的诊断 (一)龋病的临床表现1、浅龋2、中龋3、深龋 1、浅龋(1)病变部位: 釉质或牙骨质(2)色:白垩或黑褐色、墨浸状(3)形:浅洞(4)质:变松(5)激发痛:无 浅龋 2、中龋(1)病变部位: 牙本质浅层(2)色: 白垩、黄褐或黑褐色 (3)形: 中洞(4)质: 变软(5)激发痛: 可有 3、深龋(1)病变部位: 牙本质深层(2)色: 同中龋(3)形: 深洞,有食物残渣(4)质: 变软(5)激发痛: 有 二、龋病的诊断 1、问诊(1)部位(2)疼痛性质: 自发痛 激发痛2、视诊3、探针4、拍X线片 5、牙髓活力测试 6、光投照检查光纤透照法 二、龋病的鉴别诊断1.早期窝沟龋与深窝沟或窝沟着色正常窝沟窝沟龋 龋病的鉴别诊、断2.平滑面龋和釉质发育不全和氟斑牙 龋病的鉴别诊断3、深龋和慢性牙髓炎4、深龋和可复性牙髓炎 深龋的发展浅龋中龋深龋
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