恶性肿瘤患者的康复总论.pptVIP

三、躯体功能评定 1.恶性肿瘤本身所致功能障碍 2.恶性肿瘤治疗所致功能障碍 当前第31页\共有53页\编于星期五\19点 四、活动功能评定 1.日常生活活动能力评定(ADL) 2.Karnofsky患者活动状况评定 80-100分 不需特殊照顾 50-70分 不能正常工作，基本能自理生活 0-40分 不能自我照料，病情发展需特殊照顾 当前第32页\共有53页\编于星期五\19点 五、生活质量评定 Raven生活质量分级 根据患者的肿瘤是否得到治疗、控制及残疾状况分三级（能正常生活；生活质量好；生活质量差，生存期有限） 只能对肿瘤患者的残疾做大致分类，对其生活质量做大体分级，没达到量化评定 当前第33页\共有53页\编于星期五\19点 康复的介入能为肿瘤患者带来什么？？ 当前第34页\共有53页\编于星期五\19点 恶性肿瘤 进展性残疾 当前第35页\共有53页\编于星期五\19点 恶性肿瘤 进展性残疾 当前第36页\共有53页\编于星期五\19点 第三节 康复治疗 1/3恶性肿瘤患者可以通过改变生活方式有效预防； 1/3恶性肿瘤经早期诊断、早期治疗可治愈； 1/3恶性肿瘤患者依靠综合治疗可延长生存期、改善生活质量 当前第37页\共有53页\编于星期五\19点 一、康复治疗目标 1.预防性康复：预防残疾的发生，减轻可能发生的功能障碍 2.恢复性康复：促进患者康复，提高ADL及回归社会 3.支持性康复：减缓肿瘤的发展、改善身体健康及功能，延长生存期 4.姑息性康复：尽可能改善一般状况，控制疼痛，使患者得到精神上的支持和安慰 当前第38页\共有53页\编于星期五\19点 * 学习目标 掌握：恶性肿瘤康复的基本概念；康复目标； 治疗原则和方法； 熟悉：恶性肿瘤的康复评定；常见恶性肿瘤术后的康复； 了解：恶性肿瘤的病因；诊断；临床治疗。 当前第1页\共有53页\编于星期五\19点 中国癌症现状 每1分钟就有6人被确诊为癌症 每天有8550人成为癌症患者 每7到8人中就有1人死于癌症 60%—80%的患者伴发疼痛 当前第2页\共有53页\编于星期五\19点 中国发病率排名前十肿瘤 男性：肺癌、胃癌、肝癌、结直肠癌、食管癌、前列腺癌、膀胱癌、胰腺癌、淋巴癌、肾癌 女性：乳腺癌、肺癌、结直肠癌、胃癌、肝癌、食管癌、子宫颈癌、甲状腺癌、子宫体癌、卵巢癌 当前第3页\共有53页\编于星期五\19点 癌症离你有多远？你所在的地区是不是癌症高发区？近日，《生命时报》官微发布的“中国癌症地图”在网上热传，其中，甲状腺癌和乳腺癌为全国各个城市都高发的癌症，这些高发癌症与不健康的生活方式息息相关。值得注意的是，虽然地图里没有广东，但据4月份广东省疾控中心公布的数据表示，广东仍是鼻咽癌全球高发地区。 科技部启动了“《中国癌症地图集》编制”项目。新版癌症地图，将更全面地了解我国目前癌症负担的分布，尤其是确定哪些地方高发，可以提高恶性肿瘤病因学的研究效率。 当前第4页\共有53页\编于星期五\19点 当前第5页\共有53页\编于星期五\19点 康复的介入能为肿瘤患者带来什么？ 当前第6页\共有53页\编于星期五\19点 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 本章内容 评定 常见病种 治疗 概述 当前第7页\共有53页\编于星期五\19点 第一节 概述 恶性肿瘤的“三高一低”，发病率高，致残率高，致死率高，治愈率低。 每一个恶性肿瘤患者都需要后续的康复治疗。 当前第8页\共有53页\编于星期五\19点 一、基本概念 定义：在肿瘤患者的整个疾病过程中预防、维持、恢复、再教育的过程。 康复目的：提高恶性肿瘤治愈率、延长患者生存期、改善功能状况、提高生活质量，帮助患者回归家庭和社会。 康复需求：身体方面、心理方面、社会方面。 当前第9页\共有53页\编于星期五\19点 二、病因 肿瘤的病因是指肿瘤发生的原始动因。 正常细胞 癌细胞 癌细胞 肿瘤 当前第10页\共有53页\编于星期五\19点 二、病因 生物因素 物理因素 化学因素 外源性因素 内分泌因素 免疫因素 遗传因素 内源性因素 环境因素与细胞遗传物质相互作用 当前第11页\共有53页\编于星期五\19点 当前第12页\共有53页\编于星期五\19点 三、临床表现 （一）局部症状 局部肿块、疼痛、溃疡、出血、梗阻和转移症状等。 （二）全身症状 贫血、低热、消瘦、乏力等。如肿瘤影响营养摄入，如消化道梗阻或继发感染、出血等，则可出现明显的全身症状。恶性肿瘤晚期常可出现恶病质、全身衰竭。 当前第13页\共有53页\编于星