股静脉穿刺操作流程及考核标准.docVIP

遂宁市中心医院 股静脉穿刺操作流程及查核标准 科室： 操作者： 时间： 评论者： 得分： 项目 技术 实行要 点 评分等级 A B C D 衣帽整齐，洗手、戴口罩 5 4 3 2 操作准备 用物：无菌持物钳浸于消毒溶液罐（或灭菌干燥大口容器） 内，2～%碘酊，70～75%酒精或安尔碘等消毒液，无菌纱布及 （10分） 5 4 3 2 罐、消毒棉签、%肾上腺素、笔、砂轮。另备注射器、针头、 试管、弯盘、注射器针头回收器 评估患者 （10分） .操作重点（55分） 指导患者 10分） 发问  认识病情、合作程度、局部皮肤及血管情况 备齐用物携至床旁，核对床号、姓名、抽血项目等，向患者及家眷解说股静脉穿刺眼的、注意事项 辅助患者取仰卧位，下肢挺直略外展外旋检查注射器的包装、有效期等 戴手套 再次核对，惯例消毒穿刺部位皮肤，术者消毒左手中指和食指，在腹股沟韧带下方内侧，用左手食指涉及股动脉搏动最显然部位并固定。 右手持注射器，在股动脉内侧0.5cm处，垂直进针或许30～ 450刺入股静脉，见回血后用右手固定注射器，左手抽动活塞，按需要收集标本或许注入药物 抽血或注射毕，快速拔针，局部用3～5根消毒棉签（或无菌纱布）加压按压5min以上，辅助患者取舒坦卧位。 出手套，规范洗手 指导患者抽血时尽量放松，保持固定体位 见告患者正确按压穿刺点，并保持穿刺点洁净、干燥。 目的及注意事项  10 8 6 4 5 4 3 2 5 4 3 2 5 4 3 2 5 4 3 2 10 8 6 4 15 12 9 6 5 4 3 2 5 4 3 2 5 4 3 2 5 4 3 2 10 8 6 4 综合评论对整个操作的整体感觉5432 （5分） 目的: 抢救时作为加压输液、输血或收集血标本。 注意事项: 严格履行无菌技术操作。 若向静脉内输注液体时，穿刺应为30～450角免得穿破血管。如抽出鲜红血液，即示误入股动脉，应立刻拔针，加压5min以上止血 说明：评分等级:A级表示操作娴熟、规范，无缺项、无污染，与病人交流自然， 语言平常易懂；B级表示操作娴熟、规范，有1~2处缺项、污染，与病人交流不 够自然；C级表示操作欠娴熟、规范，有2~3处缺项、污染，与病人交流较少； D级表示操作欠娴熟，有4处以上缺项、污染，与病人没有交流。