创伤烧伤冷伤咬蛰伤肿瘤.pptxVIP

创伤烧伤冷伤咬蛰伤肿瘤;是指机械性致伤因素作用于人体所造成的组织结构完整性破坏或功能障碍;烧伤 冷伤 挤压伤 锐器伤 火器伤 核放射伤 复合伤等等;颅脑伤 颌面部伤 颈部伤 胸背部伤 腰腹部伤 骨盆伤 四肢伤 多发伤等等;开放性 闭合性;轻伤 中等伤 重伤;一期愈合：组织修复以原来的细胞为主，结构和功能恢复良好 二期愈合：以纤维组织修复为主，不同程度地影响结构和功能;局部因素 ①创口感染 ②损伤严重或异物残留 ③局部血液循环障碍 ④处理不当 全身因素 ①营养不良 ②抑制愈合药物的应用 ③免疫功能低下 ④全身严重并发症（MODS等）;受伤情况：致伤原因、时间、地点、暴力特点、体位等 伤后表现及其演变过程：伤后症状及演变、现场及救护车中处理情况等 伤前情况：是否饮酒、有无其他病史、用药史、药物过敏史等;首先注意全身情况：意识状态、体温、脉率、血压、呼吸、贫血貌、末梢循环等 创伤部位的检查：包括创口或创面探查 详细检查受伤部位相关体征;根据具体情况，尽量选择简便、创伤小、有针对性的辅助检查手段，必要时手术探查 ①实验室检查 ②穿刺和导管检查 ③影像学检查;有危及生命的情况，必须先抢救生命 检查步骤尽量简捷，动作轻柔 注意隐蔽损伤 批量伤员救治时，分清轻重缓急 部分诊断困难者，对症处理，密切观察;现场急救和急诊车抢救 医疗机构的进一步救治 急救程序： ①把握生命体征，准确判断伤情 ②有效维持生命体征 ③询问受伤史、仔细体格检查 ④合理选择辅助检查 ⑤确定性治疗;刺伤后锐器留在体内者，不可拔出;颅脑损伤导致脑脊液漏者，禁止冲洗或堵塞脑脊液流出道;颈部外伤者不可以绷带缠绕包扎;胸部开放性损伤应及时封闭创口;腹腔内容物流出者包扎时禁止还纳;四肢骨折患者现场固定;脊柱损伤患者的搬运;离体肢体的保存和转运;昏迷和呼吸、心跳骤停者的现场急救;何为开放性和闭合性创伤 创伤急救程序;烧 伤(burn);烧伤面积的估算——1.新九分法;烧伤面积的估算——2.手掌法;烧伤深度的识别——三度四??法;烧伤深度的识别——三度四分法;烧伤严重性分度（面积、深度、并发症）;烧伤的临床分期;大面积烧伤的治疗原则;各程度烧伤创面的处理原则;本次课主要内容;肿 瘤(tumor);肿瘤的概念;肿瘤的分类和命名;肿瘤病因学;肿瘤的诊断（一）;肿瘤的诊断（二）;肿瘤的国际分期;肿瘤的预防;肿瘤的治疗原则;肿瘤的治疗手段;我国肿瘤学领域的问题与展望;本次课主要内容;感谢观看！