糖尿病健康饮食干预.pptxVIP

第1页/共67页糖尿病健康饮食干预第2页/共67页五架马车之一：运动运动才是手段第3页/共67页1规律运动好处多2糖友运动的“三大纪律，八项注意”3合并各种并发症的糖友该如何运动？4糖友出游该做哪些准备？第4页/共67页有研究显示:坚持规律运动12～14年的糖尿病病友死亡率显著降低规律运动好处多规律运动可以帮助您改善血糖控制增加胰岛素敏感性促进脂肪消耗改善心肺功能增强社会适应能力，增进心理健康如果通过科学的生活方式干预，仍无法控制好血糖，建议您咨询医生，选择适合您的药物，包括起始胰岛素治疗。 第5页/共67页运动需要医生的指导不适当的运动会增加低血糖的发生率加重糖代谢紊乱所以您需要在专业人员指导下进行运动中国2型糖尿病防治指南（2009年,科普版）第6页/共67页三大纪律运动的原则适应征禁忌症八项注意强度时机运动前运动中运动后其他频率和持续 时间运动方式糖友运动的“三大纪律，八项注意”第7页/共67页循序渐进量力而行持之以恒中国2型糖尿病防治指南（2009年,科普版）第8页/共67页血糖平稳，无低血糖，无严重并发症病情控制稳定的2型糖尿病运动可以降低体重体重超重的2型糖尿病血糖平稳，无低血糖，无严重并发症稳定的1型糖尿病血糖平稳，无低血糖，胎儿稳定稳定期的妊娠糖尿病第9页/共67页血糖14～16mmol/L或血糖波动较大明显的低血糖症合并各种急性感染合并糖尿病急性并发症严重糖尿病肾病严重糖尿病足严重眼底病变伴有心功能不全、心律失常，且活动后加重新近发生的血栓高血压未被控制经常出现脑供血不足症状第10页/共67页即使进行少量的体力活动，如每天10分钟，也是对身体有益的。运动持续时间：从每次5分钟逐渐增加到30分钟。每周运动频率：从1次逐渐增加到5次。几个月后，运动时间每周至少达到150分钟，分5天进行，每次运动30分钟。第11页/共67页高强度运动中强度运动低强度运动跳绳、游泳、举重、 打篮球最低强度运动最低强度运动爬山、慢跑、打羽毛球、 爬楼梯跳交谊舞、 做体操、 平地骑车、 打桌球散步、购物、做家务、 打太极拳日常运动强度分类第12页/共67页 日常运动对应消耗热能可以根据您的年龄、身体情况、爱好和环境等选择不同的运动运动种类举例持续时间消耗热量最低强度运动散步、购物、做家务、打太极30分钟90千卡低强度运动跳交谊舞、做体操、 平地骑车、打桌球20分钟90千卡中强度运动爬山、慢跑、打羽毛球、上楼梯10分钟90千卡高强度运动跳绳、游泳、举重、 打篮球5分钟90千卡第13页/共67页简易计算法：运动时保持脉率(次/分钟)=170-年龄。自身感觉：周身发热、出汗。不要大汗淋漓或气喘吁吁，能说话、却不能唱歌。以50岁的病友为例：运动时保持脉率为120次/分，而50岁的肥胖患者可适当加大运动强度，运动时保持脉率为130次/分为宜。中国2型糖尿病防治指南（2009年,科普版）第14页/共67页推荐时机从吃第一口饭算起，在饭后1小时左右。运动时机要相对固定，如每次都是在晚餐后或早餐后运动。不适当的运动时机因为此时血糖较高， 运动时不易发生低血糖。 不要空腹做运动 不要在正午阳光暴晒时运动 不要在寒冷的早晨运动 不要在早晨浓雾还未散去时运动中国2型糖尿病防治指南（2009年,科普版）第15页/共67页视自身情况制定运动计划选择宽松、轻便、透气性强的衣服应选择合脚、舒适的运动鞋，和较厚的棉袜带必要的护具，如护踝等第16页/共67页选择安全、宁静、环境优美的场地运动运动前应先进行低强度热身运动前监测一次血糖14.0mmol/L时不可运动5.6mmol/L时应加餐随身携带糖果第17页/共67页温馨提示：使用胰岛素的病友一定要在医生的指导下运动！胰岛素使用者运动前将胰岛素注射在腹部，避免肢体活动使胰岛素吸收加快、作用加强，易发生低血糖如果运动量较大，可适当减少运动前的胰岛素(尤其是短效胰岛素)的剂量，也可在运动前及运动中间适当进食胰岛素泵使用者不宜做剧烈、较大幅度的运动，以免泵管脱出，较好的运动方式为散步，和做四肢关节的轻柔动作第18页/共67页注意身体的感受注意心率变化及感觉，以掌握运动强度如出现口渴，可少量喝些温水，不要大量喝凉水，以免增加心脏和胃肠道负担第19页/共67页以上情况如不缓解请及时就医不适情况的处理如出现低血糖现象可立即服用随身携带的糖果若出现乏力、胸闷、憋气，以及腿痛等不适，应立即停止运动，原地休息夏季运动避免中暑，一旦出现中暑症状，应立即到阴凉通风处坐下，喝些凉盐开水，呼吸新鲜空气第20页/共67页整理运动不要忘运动即将结束时，应做5～10分钟的恢复整理运动，并逐渐使心率降至运动前水平，不要突然停止运动不要立即洗凉水澡可休息一段时间后（心率降至运动前水平）再洗澡， 最好洗温水澡及时擦汗，避免着凉