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螺旋体spirochete中山大学微生物学第1页/共49页第2页/共49页第3页/共49页endoflagellaMorphological comparison of Leptospira, Borrelia, and Spirillum.第4页/共49页致病性螺旋体包括3~10个螺旋疏螺旋体属回归热螺旋体 伯氏疏螺旋体8~14个螺旋密螺旋体属梅毒螺旋体12~18个螺旋钩端螺旋体属第5页/共49页钩端螺旋体(Leptospira)一、 生物学特性? 基本结构:外膜、内鞭毛、原生质体? 暗视野:运动活泼第6页/共49页钩端螺旋体(镀银染色)一端或两端弯曲成钩状第7页/共49页培养特性用Korthof液体培养基 10%兔血清 蛋白胨(营养、促进生长、解毒) 长链脂肪酸 VitB1、B12、B6 生物素(疫苗制备时代替兔血清用) 28℃~30℃ 需氧第8页/共49页分类钩端螺旋体属包括问号钩端螺旋体 双曲钩端螺旋体前者致病,后者无致病性问号钩端螺旋体有25个血清群,273个血清型; 第9页/共49页抵抗力在中性水和湿土中可存活半年以上。对热、酸、青霉素敏感.第10页/共49页二、致病性致病物质1.强大的侵袭力钩体的螺旋状结构、轴丝酶:脂酶、透明质酸酶、尿素酶2.内毒素样物质—类似脂多糖发热、炎症坏死3.溶血素—类似磷脂酶不耐热、对氧稳定4.细胞毒性因子(CTF):致肌肉痉挛和呼吸困难5.致细胞病变物质:引起细胞退行性改变第11页/共49页所致疾病钩端螺旋体病,是人畜共患病。鼠类和猪是主要储存宿主(一)传染源:带菌动物(鼠类、猪)(二)传播途径:接触疫水、胎盘垂直传播第12页/共49页“Mastomys natalensis, a rat that carries diseases including plague, leptospirosis and toxoplasmosis” 第13页/共49页Figure 1. Typical views of the residential areas of Belen, Iquitos, Peru. A. Houses near the river edge are built on stilts. B. Conditions abound for the proliferation of peridomestic rats in the same places where people live and play. This view is adjacent to the major market area of Belen, where Rattus spp. are commonly observed, even during the day in the middle of commercial activities. Rats swarm a garbage heap at Valiyathura in the city even as maladies like leptospirosis begin their seasonal rounds in the State.第14页/共49页第15页/共49页第16页/共49页第17页/共49页流行特征地区性:农村地区发病率高季节性:多雨温暖的夏秋季节,有“打谷黄”、 “稻瘟病”之称职业性:农民,矿工等流行形式:稻田型、洪水型、散发型第18页/共49页病程钩体——皮肤、粘膜——血液——各种组织(出血、变性、坏死)1.感染毒血症期(早期)发病1~3d内畏寒、高热、全身酸痛、腓肠肌酸痛2.器官损伤期(中期)发病4~14d肝、肾、心、肺、脑3.恢复期(后发症期)发病7~14d后第19页/共49页临床表现1. 发热2.出血3.黄疸4.后发症(1)后发热(2)眼后发症葡萄膜炎、虹膜睫状体炎(3)神经系统后发症脑膜炎、脑脊髓炎、脑动脉炎第20页/共49页免疫性病后对同型钩体获得牢固免疫力体液免疫为主第21页/共49页三、微生物学检查(一)病原学检查(二)血清学诊断标本:血液、尿液、CSF、1.直接镜检:暗视野活体观察2.分离培养:接种Korthof液体培养基1.显微镜凝集试验:用当地常见的群、型抗原2.间接凝集试验:将抗原吸附在乳胶或活性炭微粒上第22页/共49页四、防治方法(一)防鼠、灭鼠(二)家畜的管理(三)保护水源(四)注意劳动保护,避免接触疫水(五)免疫接种1.多价全细胞菌苗2.外膜菌苗(六)抗菌治疗青霉素、四环素、庆大霉素、强力霉素第23页/共49页梅毒螺旋体(TP)(Treponema pallidum)一、生物学性状致密规则螺旋,两端尖直Fontana镀银染色暗视野检查第24页/共49页第25页/共49页培养特性
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