消化道疾病周.pptxVIP

第1页/共54页消化道疾病周第2页/共54页消化道疾病周概况由广东省医师协会主办，中山大学附属第六医院、广东省胃肠肛门医院承办2014年11月4日-10日在广州白云国际会议中心召开第3页/共54页消化道疾病周概况会议嘉宾阵容强大，大会邀请中国工程院黎介寿院士和樊代明院士以及中外消化道疾病领域的外科、消化内科、肿瘤内科、放射治疗、医学影像、康复、护理等多学科权威专家和医学名家近百人担任相关大会演讲嘉宾、主持人和手术示范专家。国内外消化道疾病领域专家学者逾千人参会。第4页/共54页消化道疾病周概况大会设主会场1个，分会场9个。并安排了“中山六院同学会交流会”、“造口人联谊会”等活动。大会旨在为业内精英和专家学者搭建一个高层次、高水平的交流平台，共同探讨消化道疾病领域取得的成果和必威体育精装版进展，推动消化道疾病领域各学科的共同发展。第5页/共54页主会场情况会场从早上8:30开始一直到18:30结束，中间没有安排休息及午餐时间黎介寿院士与大家分享其对肠功能障碍的深度认识樊代明院士从宏观角度探讨专科化建设过程中应秉持的精品战略第6页/共54页主会场情况美国NCCN结直肠癌指南专家委员会主席AI B.Benson对 结直肠癌2015年版NCCN指南的更新要点进行精彩解读此外，郑树、管忠震、汪建平、季加孚、李宁、胡品津以及来自美国的Steven T.Brower、 Luca Stocchi、Thomas W.Bauer 和Vitaliy Poylin 等教授进行了主题演讲，介绍相关消化道疾病的诊治现状和研究进展。第7页/共54页护理分会场情况1、11月7日下午在中山六院举行了中山六院与香港两地造口人联谊会参加的有造口师、医务人员、造口探讨者志愿者、病人及病人家属会议以联谊的形式进行，香港造口人协会主席陈耀光先生介绍了香港造口人协会开展造口探访的做法和体会第8页/共54页护理分会场情况探访者是由造口人组成，他们志愿加入，帮助有需要的患者，给他们帮助与信心，传授造口居家护理的技巧联谊会上大家有了近距离的交流，造口人及造口人照顾者讲述了自己的历程，我们也看到了他们的坚强与乐观第9页/共54页护理分会场的情况2、难愈性伤口、疑难造口处理技能学习班此次学习班是由中山六院的叶新梅主任主持，来自香港玛丽医院造口治疗师李伟娟、造口治疗师，中山大学附属肿瘤医院结直肠科科护长，中山大学造口治疗师学校副校长，广东省护理学会造口专业委员会技术组长，世界造口治疗师协会中国地区代表郑美春、国第10页/共54页护理分会场情况际造口治疗师、广东省护理学会造口专业委员会委员，中山一院慢性伤口造口护理专科护士黄漫容以及中山六院造口师等就肠造口治疗及伤口处理、粪水性皮炎、静脉外渗伤口的处理等热点问题进行了专题的讲座，同以往学习班相比此次学习班更加具有学术性、生动性。第11页/共54页 静脉外渗伤口的处理第12页/共54页静脉输液治疗静脉输液治疗是将包括血液注入血液循环的一种治疗手段据报道，70%以上住院病人需要接受静脉注射治疗21%的外周静脉输液患者会发生输液并发症，引起血管内皮细胞的损害第13页/共54页静脉输液局部并发症62% 皮下血肿27% 药物外渗6% 静脉破裂损伤2% 留置管道脱落2% 表浅静脉炎0.5% 静脉渗血0.5% 局部过敏反应第14页/共54页静脉炎第15页/共54页静脉炎定义静脉炎是由于血管内壁受到不同因素的刺激，使血管壁发炎，静脉局部疼痛、红肿、水肿，重者局部静脉条索状、甚至出现硬结的炎性改变。调查显示：静脉注射的病人近2%~50%发生不同程度的静脉炎第16页/共54页静脉炎常见原因1）操作因素—执业者素质? 　输液操作前（药物准备），输液操作过程中，输液后的护理观察。选择输注的静脉血管较细小，短时间内反复多次在同血管穿刺。第17页/共54页静脉炎常见原因2）药物因素非生理性pH值的液体输注，新鲜血浆pH值过高或过低而刺激血管壁；氨基酸类药剂、脂肪乳等高渗性液体的输注；输注的药物浓度高、刺激性；第18页/共54页静脉炎常见原因3）微粒因素各种输液微粒（玻璃屑、橡皮屑、金属屑及各种结晶物质）、细菌、输液中添加药物较多，致输液中污染的微粒大增加。第19页/共54页 静脉炎的分度（美国输液护理学会）静脉炎分为3度I度：局部疼痛、红肿或水肿，静脉无条索状改变。未触及硬结；II度：局部疼痛、红肿或水肿，局部条索状改变，未触及硬结；Ill度：局部疼痛、红肿或水肿，静脉条索状改变，可触及硬结。第20页/共54页II度静脉炎第21页/共54页 Ill度静脉炎第22页/共54页化疗药物所致静脉炎分级0级为无疼痛I级为局部皮肤发红，轻微疼痛；II级为轻度肿胀，灼热，中度疼痛；III级为局部中度肿胀，重度疼痛，水疱形成。直径1cm；Ⅳ级为中度或重度肿