TCT检测在宫颈癌筛查及临床分期效能分析.docVIP

TCT检测在宫颈癌筛查及临床分期效能分析 目录 TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1 正文 1 文1：TCT检测在宫颈癌筛查及临床分期效能分析 1 1材料与方法 3 2结果 4 2.1液基细胞学检测 4 2.2液基细胞学检测 5 3讨论 5 3.1宫颈癌临床筛查及诊断近年来 5 3.2TCT联合SCC-Ag诊断宫颈癌效能及相关性分 6 文2：HPV检测及TCT宫颈刮片在宫颈癌筛查中的应用 7 1 资料与方法 7 1.1 一般资料 7 1.2 方法 7 1.3 诊断标准 8 1.4 统计学处理 8 2 结果 9 2.1 三组检测方法敏感性分析 9 2.2 检测方式与病理检查浸润癌和高度病变的阳性符合率比较 9 3 讨论 9 原创性声明（模板） 11 正文 TCT检测在宫颈癌筛查及临床分期效能分析 文1：TCT检测在宫颈癌筛查及临床分期效能分析 TCTdetectionperformanceanalysisincervicalcancecreeningandclinicalstaging .HushuLingthemetrnityandchildhealthcareHucunbeierinNeimengGu021008【Abstract】ObjectiveToanalyzetheclinicalsignificanceanddifferentclinicalstageeffectivenessincervicalcancecreeninganddiagnosisofliquid-basedcytologytest(TCT)detection. MethodHospitalfromMarch2011toJune2012，150casesofsuspectedbasedonclinicalsymptomsofcervicalcancerorintraepithelialneoplasiapatientswithTCTtesting，diagnosedcolposcopiccervicalbiopsyasthegoldstandard. ResultTCTdiagnosisofcervicalcancerpossessedaspecificityof0.704，aseitivityof0.886，thesamerateof86.00%，andtheROCcharacteristicareaunderthecurvewere0.884(95%CI:0.830-0.939)，P=0.000.Nosignificantdifferenceinthediagnosticeffectivenessofdifferentclinicalstages(TCTpositiveresultsdefinedvalue≥ASCUS)，whileclinicalstageTCTdetectionclassificationresultedχ2=16.717，P=0.001 【KeyWords】Liquid-basedcytologytest;cervicalcancer;clinicalstage 宫颈癌作为妇产科常见恶性肿瘤疾病，好发于各阶段育龄期妇女，发病率及死亡率仅分别次于乳腺癌和肺癌［1，2］。近年来，随着细胞学及影像学筛查技术的推广和普及，发病率明显降低，但据不完全统计显示，每年全世界范围内仍有50万新发及24万死亡病例报道［3］。因此，宫颈癌的早期诊断及临床分期确诊，对后续治疗及远期康复起重要作用。我院根据现阶段临床常用诊断手段特点，对150例疑是宫颈癌患者进行TCT筛查，并结合临床分期对诊断效能进行分析，现报道如下： 1材料与方法 1.1一般资料：选择我院2010年3月至2012年6月150例根据临床症状（接触出血等）可疑宫颈癌患者为研究对象，年龄24～67岁，平均38.2±8.5岁。所有患者因接触性出血、阴道分泌物增多入院，其中过早性生活者38例，生育史中多产密产者69例，妇科肿瘤家族史者21例。 1.2方法 1.2.1液基细胞学检测（TCT）患者取膀胱截石位，使用阴道窥器扩张阴道，充分暴露子宫颈。擦净宫颈分泌物，取样刷刷取宫颈及阴道脱落细胞，液基制片机（湖北孝感阔海医疗科技有限公司提供）自动程序化制片，制片完成后95%酒精固定，巴氏染色，高倍光镜下观察，明确细胞学诊断及分级。 1.2.2宫颈组织活检患者取膀胱截石位，使用阴道窥器扩张阴道，充分暴露子宫颈。调整阴道镜焦距，物距。以低倍镜观察子宫颈全貌，发现明显病变处，转为高倍镜仔细观察，钳取组织活检；若未发现明显病灶者，使用3%醋酸水溶液和