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卫生保健资料登记常用表俵1-表10) 表9膳食委员会会议记录表 时间: 出席会议人员: 主持人: 会议议题: 会议记录: 注: .由负责召开伙委会会议人员记录。 .会议议题：简单注明主要讨论及需解决的问题。 会议记录：记录环绕会议议题讨论的主要内容。 表10儿童伤害事故登记表 姓名 性别 年龄 班级 发生的地点： 发生时的活动： 损伤的部位： 损伤恢复时间： 转归： 当班责任人： 简述伤害事故发生经过：（对损伤过程作综合描述） 医疗处理：医院的最后诊断和治疗意见。 分析（事故性质） 园领导意见: 注： .登记范围：在园内发生的伤害事故包括一一各种中毒、溺水、触电、异物、烧伤、烫伤、其 他外伤［切割伤与裂伤（缝合者）、骨折、脱臼、脑震荡、血肿］、窒息、死亡、走失、失明等。 .转归：按痊愈、好转、后遗症、死亡分别填写。 卫生保健资料登记统计表（表1 .表4） 表1儿童考勤统计分析表 托幼机构名称： 年份 月份 在册 儿童数 (1) 应出勤 日数 (2) 出勤情况 缺勤 应出勤 人次数 (3) 实际出勤 人次数 (4) 出勤率 (%) (5) 缺勤 人次数 (6) 因病 因事 9月 10月 11月 12月 1月 2月 3月 4月 5月 6月 7月 8月 注： .出勤率(5) = (4);(3) x 100%；缺勤人次数(6)二(3) - (4)o ,各项百分率要求保留小数点后1位。 表2 学年（上、下）儿童健康检查统 托幼机构名称： 年龄组 在 册 人 数 管 理 人 数 体检人数 体检率(%) 体格评价（人数） fn.红蛋= 视 7 低 体 重 生 长 迟 缓 消 瘦 肥 胖 检 测 人 数 轻度贫血人数 中 重 度 贫 血 人 检 查 人 数 0岁? 1岁? 2岁? 3岁? 4岁? 5岁? 6?7岁 M Ji 心、 k I 注: 管理人数：指在本园所内进行定期查体的儿童数。 表3传染病发病统计表 托幼机构名称： 年份 月份 在册 儿童数 传染病 发病数 各类传染病发病人数 手足口 水痘 流行性 腮腺炎 猩红热 急性出 血性结 膜炎 菌痢 麻 9月 10月 11月 12月 1月 2月 3月 4月 5月 6月 7月 8月 合计 表4膳食营养分析表 一、平均每人进食量 食物类 别 细粮 杂粮 糕点 干豆 类 豆制 品 蔬菜 总量 绿橙 蔬菜 水果 乳类 蛋类 肉类 肝 数量（g） 二、营养素摄入量 热量 蛋白质 （克） 脂肪 （克） 视黄醇当 量 （微克） 维生素A （微克） 胡萝卜 素 （微克） 维生素 B1 （毫克） 维生素 B2 （毫克） 维生素C （毫克） （千 卡） （惊 平均每 人每日 DRIs 比较% 四、蛋白质来源三、热量来源分布 四、蛋白质来源 脂肪 蛋白质 要求 现状 要求 现状 （千卡） 优质蛋白质 要 求 豆 类 摄入量 （克） 托幼机构卫生评价申请书 妇幼保健机构： 本园（所）拟于年 月开始招生，依据《托儿所幼儿园卫生保健管理办法》 本园（所）拟于 的要求，特向您单位申请对我园（所）进行卫生评估。 申请单位地址: 申请单位电话: 申请单位（签章）: 申请人: 申请日期: 托幼机构卫生评价表（100分） 类别 评价内 容 分 值 评价标准 得 分 备注 、 室 外 环 境 15 分 1.周围 环境 2 今周围环境安全、肃静（1分） 今 远离污染源（垃圾站、变电站、煤气站、加油站、 菜市场、卡拉0K厅等）（1分） 2.门卫 室 2 今设立门卫室（2分） 3.园内 总体布 局 1 今园内建造物、室外活动场地、绿化用地及杂物堆放 场地等总体布局合理，有明确功能分区（1分） 4 .儿童 户外活 动场地 4 今 户外活动场地日照充足，地面平整、防滑、排水通 畅无积水（2分） 今户外共用游戏场地面积人均不小于2平方米（2分） 5.活动 场地与 设施安 全性 3 今活动器材安全性符合国家相关规定（1分） 今 活动设施与儿童接触的部位无锐角（1分） 今 未种植有毒、带刺的植物（1分） 6 .建造 物安全 性 3 今 托幼机构儿童用房应设在3层以下的建造中，作为 游戏场地的平屋顶应有安全防护设施（1分） 今 阳台、屋顶平台的护栏距离地面垂直高度不低于 1.2米，栏杆间距应小于11厘米，当楼梯井净宽 度大于20厘米时，必须采取安全措施（1分） 今 平开窗距地面垂直高度1.3米以上（1分） 二、 活 动 室 15 分 1 .室内 安全 6 今 室内环境的甲醛、苯及苯系物的检测结果符合国家 要求（1分） 今电源插座安装高度距离地面垂直高度不低于L6米 （1分） 今墙角、台阶、水池、窗台、门角均无锐角（2分） 今 室内应设双扇平开门，其宽度不小于L20m （1分） 今不设置门坎、弹簧门、推拉门（1分） 2 .室内 环境 5 今 室内