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热因子可使局部血管扩张 加快血液循环速度 增强新陈代谢 和白细胞的 吞噬功能 炎症早期 在炎症早期应用热疗,可以促进炎性渗出物吸收与消散 炎症后期 在炎症后期用热,可促进白细胞释放蛋白溶解酶,溶解坏死组织,使炎症局限 应 用 临床多用于某些局部感染与化脓的辅助治疗 一、热疗的作用 热疗可使皮肤血管扩张,平时呈闭 合状态的动静脉吻合支大量开放,皮肤血 流量增多,全身循环血量重新分布,减轻 深部组织的充血。 一、热疗的作用 温热刺激能降低痛觉神经的 兴奋性,改善血液循环和减轻 炎性水肿,解除对局部神经末稍 的压力,加速组织胺等致痛 物质的运出 热疗可使肌肉、肌腱、 韧带等组织松弛,从而 缓解疼痛。临床适用于肢体 的局部感染、关节、肌肉 紧张所致的疼痛 (三) 一、热疗的作用 在体表用热后使皮肤血管扩张,促进血液循环,将体热带往全身,使体温升高 临床用于早产儿及身体虚弱、末稍循环不良的患者 保 暖 (四) 一、热疗的作用 急性腹痛未明确诊断前 热疗会促进炎症过程,有引发腹膜炎的危险,同时,热疗虽能缓解疼痛,但容易掩盖病情真相,从而贻误诊断和治疗。 面部危险三角区的感染 因该处血管丰富,面部静脉无静脉瓣且与 颅内海绵窦相通; 热疗可使血管扩张,血流量增多, 导致细菌及毒素进入血液循环,促进炎症 扩散,造成颅内感染和败血症。 各种脏器的内出血时 热疗使局部血管扩张,增加脏器的血 流量和血管的通透性从而加重血。 软组织损伤或扭伤早期 (48h内) 因热疗可促进血液循环,加重皮下出血、 肿胀、疼痛。 其他情况 急性炎症 心、肝、肾功能不全者 金属移植物部位 恶性病变部位 热水袋的使用 烤灯的使用 热湿敷法 热水坐浴 温水浸泡 三、热疗技术 目的 告知 准备 操作 规程 注意事项 (一)热水袋的使用 目 的 告 知 保暖、解痉、镇痛。 (1)热水袋的使用是将热水袋放至所需部位,如果使用不当会导致烫伤,病人和家属需在护士指导下使用,使用过程中可能会有些不舒适,需要病人的配合。 (2)通过热水袋的使用,可起到保暖、缓解局部痉挛和疼痛,有利于疾病的康复。 (一)热水袋的使用 着装整洁、 修剪指甲、 洗 手 护士准备 环境准备 ·病室静、整洁、温湿度适宜。酌情关闭门窗,避免对流风 病人准备 ·知晓正确使用热水袋的方法 ·体位舒适,愿意合作。 用物准备 ·热水袋及布套、水温计、毛巾。 水盆内盛热水(水温根据病人具体病情调节) (一)热水袋的使用—准备 (一)热水袋的使用—操作规程 准备用物 核对解释 观察疗效 安置用物 •携用物至病人床旁,核对病人姓名、床号,解释操作目的、注意事项,取得病人的合作 •备齐所需要用物,检查热水袋有无破损、漏气。测量水温,灌热水袋 •将套好布套的热水袋置于病人所需部位(或将热水袋置于两层盖被之间),袋口朝身体外侧 观察局部皮肤颜色及病人的感受如皮肤有潮红,应立即停止使用,并在局部涂凡士林以保护皮肤 • 30分钟后撤去热水袋,协助病人躺卧舒适 •将热水袋中水倒空,倒挂晾干后,吹气旋紧塞子,存放于阴凉处,布套放污衣袋内送洗,备用。 •洗手记录用热的部位、时间、效果、病人的反应 整理记录 热水袋使用法 知识链接 (一)热水袋的使用—注意事项 1.使用热水袋过程中要经常巡视,观察局部皮肤情况,若局部皮肤出现潮红、疼痛,应立即停止使用热水袋,并在发红部位涂凡士林保护皮肤。必要时做好床边交班。 2.炎症部位热敷时,热水袋灌1/3满,避免压力过大引起疼痛。 3.经常检查热水袋有无破损,塞子与热水袋是否匹配,以防漏水。 4.婴幼儿、老年人、末梢循环不良、感觉迟钝、麻醉未清醒、昏迷等病人水温调节在50℃以内,并加毛巾包裹以防烫伤。 返回 目的 告知 准备 操作 规程 注意事项 (二)烤灯的使用 目 的 告 知 消炎、解痉、镇痛,促进创面干燥、结痂,有利于肉芽组织生长,促进伤口愈合。 (1)红外线烤灯是常用的理疗方法,使用时将灯头移至治疗部位的斜上方或侧方,一般为30~50cm,不可随意调节灯距,防止烫伤。使用过程中可能会有些不舒适,需要病人的配合。 (2)通过红外线烤灯的使用,可消除局部炎症、缓解疼痛,促进伤口创面干燥、结痂,有利于伤口愈合。 (二)烤灯的使用 着装整洁、 修剪指甲、 洗 手 护士准备 环境准备 ·病室整洁、温度适宜,无对流风直吹病人或关闭门窗 病人准备 ·知晓正确使用烤灯的方法 ·体位舒
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