微生物传染与免疫微生物与免疫学.pptxVIP

微生物传染与免疫微生物与免疫学;感染与免疫代表了 病原微生物与其宿主相互关系 的两个方面。;病原微生物感染; 一、传染与传染病;第5页/共61页;寄生于生物(包括人)机体并引起疾病的各种微生物和其他生物。;第7页/共61页;（3）传染（infection），又称感染或侵染;（4）传染病（infection disease，communicable disease，contagious disease）;举例说明污染、感染和疾病的关系。;《中华人民共和国传染病防治法实施办法》 第二章第十六条 传染病的菌（毒）种分为下列３类： 一类：鼠疫耶尔森氏菌、霍乱弧菌；天花病毒、艾滋病病毒； 二类：布氏菌、炭疽菌、麻风杆菌；肝炎病毒、狂犬病毒、出血热病毒、登革热病毒；斑疹伤寒立克次体； 三类：脑膜炎双球菌、链球菌、淋病双球菌、结核杆菌、百日咳嗜血杆菌、白喉棒状杆菌、沙门氏菌、志贺氏菌、破伤风梭状杆菌；钩端螺旋体、梅毒螺旋体；乙型脑炎病毒、脊髓灰质炎病毒、流感病毒、流行性腮腺炎 病毒、麻疹病毒、风疹病毒 。;;2003年4月10日;二、决定传染结局的三大因素（一） 病原体（一） 机体的免疫力（三） 环境因素;（一） 病原体;第16页/共61页;1.毒力（virulence）;（1）侵袭力（invastiveness）;① 吸附和侵入能力;变异链球菌、乳杆菌：;在原处生长繁殖并引起疾病：霍乱弧菌（Vibrio）;② 繁殖与扩散能力;③ 抵抗宿主防御机能的能力;（2）毒素（toxin）;① 外毒素（exotoxin）;特点：;② 内毒素（endotoxin）;;2.入侵病原体的数量;3.侵入门径（entry point）;（二） 宿主的免疫力;免疫功能;第33页/共61页;第34页/共61页;（三） 环境因素;第36页/共61页; 三、传染的3种可能结局（一） 隐性传染（inapparent infection）（二） 带菌状态（carrier state）（三） 显性传染（apparent infection） ;（一） 隐性传染（inapparent infection） ;（二） 带菌状态（carrier state）; 在隐性传染或传染病痊愈后，宿主常会成为带菌者，如不注意，就成为该传染病的传染源，十分危险。这种情况在伤寒、白喉等传染病中时有发生。;“伤寒玛丽” ;（三） 显性传染（apparent infection）;按发病时间的长??;按发病部位的不同;按性质和严重程度的不同;（1）毒血症（toxemia） 病原菌限制在局部病灶，只有其所产的毒素进入全身血流而引起的全身性症状，称为毒血症。 Eg.常见的有白喉、破伤风等症。 （2）菌血症（bacteremia） 病原菌由局部的原发病灶侵入血流后传播至远处组织，但未在血流中繁殖的传染病，称为菌血症。 Eg.伤寒症的早期，就出现菌血症期。　;（3）败血症（septicemia） 病原菌侵入血流，并在其中大量繁殖，造成宿主严重损伤和全身性中毒症状者，称为败血症。 Eg.Pseudomonas aeruginosa（铜绿假单胞菌，旧称“绿脓杆菌”）等引起的败血症等。;（4）脓毒血症（pyemia） 一些化脓性细菌在引起宿主的败血症的同时，又在其许多脏器（肺、肝、脑、肾、皮下组织等）中引起化脓性病灶者，称为脓毒血症。 Eg.Staphylococcus aureus（金黄色葡萄球菌）就可引起脓毒血症。;流感ABC ;H、N是指什么? ;;第52页/共61页;第53页/共61页;甲型H1N1流感病毒是由4种病毒变异形成的一种相当复杂的病毒，这4种病毒分别是：一种禽流感病毒、一种普通流感病毒和两种广泛在猪之间传播的猪流感病毒。 ;第55页/共61页;流感爆发历史 ;1968年-1969年 　　流感从香港开始，全球的死亡人数达70万人，其中美国占3万多人。 1976年　　新泽西一名青年染上猪流感，引致恐慌会爆发新疫症，于是大规模推行疫苗注射。 1986年-1993年 世界不同地区发生数宗人类染上猪流感的病案。 1997年 香港发生禽流感，原本只影响鸡的病毒亦令人类患病。香港政府下令屠宰150万只鸡。6人死亡。 ;流感大流行警告级别;　　四级：流感病毒在人际间传播并引发持续性疫情。在这一级别下，流感蔓延风险较上一级别“显著增加”。　 　　五级：同一类型流感病毒在同一地区（比如北美洲）至少两个国家人际间传播，并造成持续性疫情。尽管大多数国家在这一级别下仍不会受到显著影响，但五级警告意味着大规模流感疫情正在逼近，应对疫情采取措施的时间已经不多。 　　六级：同一类型流感病毒的人际间传播发生在两个或者两个以上地区。这一级别意