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局部解剖学胸部2;胸骨角;教学目的与要求 1.掌握主动脉弓及其三大分支 2.掌握心包窦的位置 3.掌握食管胸部、胸主动脉、胸导管的毗邻关系及其临床意义 ; 第六节 纵 隔 一、概述 (一)境界与位置 纵隔(medistinum): 概念 ;(二)分区(divided) 1.四分法 2.三分法 ; (三)侧面观 1.左侧面观(left) A 食管上三角 B 食管下三角 ;2.右侧面观(right) 以右肺根为中心; 二、上纵隔 （superior mediastinum） 上纵隔的器官和结构由前向后可分 为三层： 前层有胸腺，左、右头臂静脉和上腔静脉； 中层有主动脉弓及其三大分支、膈神经和迷走神经； 后层有气管、食管和胸导管等。 ;（一）胸腺 胸腺区 （二）上腔静脉及其属支;（三）主动脉弓及其分支 1.位置 主动脉弓自右向左 三大分支 2.毗邻 ;3.动脉韧带 动脉导管三角;（四）气管胸部和主支气管;; 三、下纵隔（inferior mediastimum） 分为：前纵隔 中纵隔 后纵隔 （一）前纵隔; （二）中纵隔 1、心包 (pericardium) （1）位置和毗邻 （2）心包腔 ;心包窦的位置、意义 ①心包横窦 ②心包斜窦 ③心包前下窦 2.心(自学）;（三）后纵隔(posterior mediastinum) 内容; 1.食管胸部 （1）毗邻 (前) (后) (左) (右) （2）血管、淋巴和神经（自学）;2.迷走神经(vagus）：行径;3.胸主动脉（thoracic) 毗邻及意义; 4.奇静脉、半奇静脉 和副半奇静脉;5.胸导管（throacic duct）（1）行程 （2）意义：胸导管 上下不同部位损伤， 引起不同侧的乳糜胸。; 6.胸交感干 (trunk) 位置 ;四、纵隔间隙 （自学） （一）胸骨后间隙 （二）气管前间隙 （三）食管后间隙; 纵隔作业（ P 204 ） （一）名词解释：1，2，3 （二）选择题：1，2，4，15，17，18 （三）填空题：1，3，4 （四）问答题：2，5 ;谢谢观看！