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食物中毒网上第1页/共47页第2页/共47页outline背景资料介绍食源性疾病的概念、分类食物中毒的概念、分类和特征常见有毒动植物食物中毒第3页/共47页背 景 资 料1987年12月至1988年2月，上海甲型肝炎暴发性流行事件，30万市民染上肝炎。 1996年6月27日至7月21日，云南曲靖地区会泽县发生食用散装白酒甲醇严重超标的特大食物中毒事件,192人中毒，35人死亡，6人致残。 1997年6月底至7月上旬，云南思茅地区发生群众自行采食蘑菇中毒事件，共有255人中毒，死亡73人。第4页/共47页1998年2月，山西省朔州、忻州、大同等地区连续发生的多起重大的假酒中毒事件，有200多人中毒，夺去了27人生命。 1987年至1999年期间，发生并流行于英国的牛海绵状脑病(疯牛病)导致病牛达17余万头，英国为此损失300亿美元。 1999年5月比利时“二恶英污染食品”事件，造成的直接损失达3.55亿欧元，如果加上与此关联的食品工业，损失已超过上百亿欧元。 第5页/共47页2000年底至2001年初，法国发生李斯特氏菌污染食品事件，有6人死亡。2000年6月，食用日本雪印牌牛奶使14500多人患有腹泻、呕吐疾病，180人住院治疗，使占牛奶市场总量14%的雪印牌牛奶进行产品回收，全国21家分厂停业整顿。2001年1月，浙江省杭州市60多人到医院就诊，症状为心慌、心跳加快、手颤、头晕、头痛等，原因是食用了含有“瘦肉精”(即盐酸克伦特罗)的猪肉。 第6页/共47页食源性疾病的概念、分类食源性疾病的概念（WHO）Foodborne illnesses are defined as diseases, usually either infectious or toxic in nature, caused by agents that enter the body through the ingestion of food.基本要素：(1)食物是传播疾病的媒介;(2)引起食源性疾病的病原物是食物中的致病因子;(3)临床特征为急性中毒性或感染性表现。第7页/共47页食源性疾病的分类疾病性质：可分为感染性的和中毒性的。感染性的是指食品污染致病微生物、寄生虫所引起的食源性疾患和经食物传播的传染病、人畜共患病等；中毒性的主要指有害化学物质污染食品所致的急慢性中毒以及动植物毒素引起的中毒。病原物性质分类:(1)生物性病原物 biological pathogen;（2）化学性病原物 chemical pathogen;（3）放射性病原物 radioactive pathogen(I、Sr、Cs)第8页/共47页病原来源：可分为内因性的和外因性的。内因性的主要指食物中固有的有毒有害物质引起的疾病，外因性的是指食物受到外界有毒有害物污染造成的食源性疾患。?《食品卫生法》分类：分为食物中毒和其他食源性疾患两类，就目前我国公共卫生法律法规调整的其他食源性疾患，主要是经食物传播的肠道传染病和人畜共患传染病。?第9页/共47页食物中毒概念、分类及特征食物中毒概念1994年卫生部颁发的《食物中毒诊断标准及技术处理总则》(B14938-94)，首次从技术上和法律上明确了食物中毒的定义：食物中毒是指摄入了含有生物性、化学性有毒有害物质的食品或者把有毒有害物质当作食品摄入后出现的非传染性(不属于传染病)的急性、亚急性疾病。第10页/共47页食物中毒的分类细菌性食物中毒 Bacterial food poisoning有毒动物性食物中毒 Poisonous animals poisoning有毒植物性食物中毒 Poisonous plants poisoning化学性食物中毒 Chemical food poisoning.第11页/共47页细菌性食物中毒? 国内外的资料表明，细菌性食物中毒无论从发生的起数和人数都是占第一位的。根据不同细菌引起食物中毒的机理还把细菌性食物中毒分为中毒感染和毒素中毒两类。前者是指食入含有大量活菌的食物导致的食物中毒。其前提是食物被致病菌污染，并且有一定的时间和条件使细菌在食品中大量繁殖达到可引起发病的数量，如沙门氏菌属中的某些细菌，蜡样芽胞杆菌等。第12页/共47页 毒素中毒型是由于食品受到细菌污染后，在食品中繁殖并在适宜的条件下产生大量的外毒素所引起的中毒。常见的有葡萄球菌肠毒素，肉毒梭菌毒素引起的食物中毒。近年来随着细菌学研究的进展，对中毒感染的细菌引起中毒机理研究的深入，发现不仅与致病菌数量有关，而且与细菌生长过程中分泄到体外的外毒素有关，也与细菌死亡体自溶释放出的内毒素有关，且往往是同时作用。第13页/共47页霉菌毒素与霉变食品中毒? 霉菌是一部份真菌的俗称，区别于我们熟知的食用真菌，霉菌的菌丝体比较发达而没有较大的子实体