院感管理培训院感管理新进展一次性无菌物品医疗废物管理.pptxVIP

院感管理培训院感管理新进展一次性无菌物品医疗废物管理;;3;？;5;6;7;8;定义：是各级卫生行政部门、医疗机构及医务人员针对诊疗活动中存在的医院感染、医源性感染及相关的危险因素进行的预防、诊断和控制活动。 内涵：应当以预防为主，加强科学管理，包括建立和落实规章制度，保证相关的组织、人员履行相应职责，遵循医院感染预防和控制的基本原则，开展医院感染及危险因素监测、发现暴发流行时的报告和控制措施等，针对可能引发医院感染暴发的重点部门、重点部位、重点环节，组织开展有计划、有目标的适时监测，针对风险因素实施有效的科学控制活动。;10;11;Nightingale通过改善卫生条件，采取对感染患者进行隔离、病房通风、清洁、戴手套等措施，仅用了4个月的时间，使伤病员的死亡率从42%下降到2.2%。 ;抗菌药物时代来临;医院感染监测系统的建立;20世纪70年代英国出现了第一个感染控制护士，专职从事医院感染控制项目，由此，转向无菌技术与抗菌药物结合共同控制医院感染。 20世纪80年代开始，发达国家如英国、瑞典、日本、澳大利亚等也对医院感染进行研究，90年代以来，制定和修订了各种感染控制程序和指南。 ;６0年代后欧美国家研究的热点;真正崛起:2003年~ ;18;2005-2009年医院管理年活动方案 2009年创建百姓放心医院 2009年创建百日安全活动 2010年大型医院巡查活动 2009-2010年医疗质量万里行检查 ;20;21;22;国家出台的相关法律法规、标准、规范;我国现阶段医院感染管理的主要问题;预防和控制医院感染，是保证医疗质量和医疗安全的一项非常重要的工作 ;重视过程管理：随着医院感控重心从监测和控制前移至预防，加之感控部门的定位逐渐明晰（兼具行政职能和业务功能的科室）感控的模式发生了变化，通过发现危险因素、改变流程和行为习惯来进行干预，从而实现医院感染率的下降。 加强科研和团队建设，使微生物、流行病学、药学和行政管理等多方面有一技之长的人才加入感控队伍，使感控的专业性不断提高.增加对感控 研究方面的投入，让循证感控得到更大发展.根据国内外循证研究结果，定期评估感控新方法、新措施的效果，及时??进具良好成本效益的新技术，淘汰医院感染预防效果不明确或无效的所谓的“感控措施”。 推广SoP和组合干预方法，科学预防医院感染。 充分认识医院感染的重要性，提高全员意识，营造人人参与感控的社会文化 积极参与抗菌药物管理，控制多重耐药菌感染 其它：重视法制管理、重视系统管理、强化信息化管理。 ;27;;随着医学科学的快速发展，越来越多的一次性无菌物品广泛应用于临床，为将低医院感染的发生起到了一定的作用，一次性无菌物品属高度危险性物品，如管理不当，将会给病人带来安全隐患。 为防止使用不合格的一次性的无菌医疗用品以及防止使用后的一次性无菌医疗用品流入社会或重复使用，各级医疗机构必须从进货验收、贮存、使用、用后的处理各个环节，实行全过程的管理。;2008年12月至2009年1月，山西省太原某职工医院、山西煤炭某中心医院发生患者因血液透析感染丙肝的事件。47名血液透析患者有20名患者丙肝抗体阳性。调查发现，两所医院没有针对血液透析感染管理制定并落实相应的规章制度、工作规范和技术规程；均存在重复使用一次性血液透析器的问题，甚至重复使用一次性血液透析管路；对血液透析器的处理过程不规范，不进行测漏试验和质量监测，消毒方法不正确等…. .;1998年4月3日至5月27日，深圳市某妇儿医院，共计手术292例，至8月20日止，发生感染166例，切口感染率为56.85%。调查发现，医院感染管理组织不健全，责任不落实，工作不到位；而该院制剂员将新购进未标明有效浓度的戊二醛（浓度为1%）当作20%的稀释200倍供有关科室使用，致使浸泡手术器械的戊二醛浓度仅为0.005%，且长达半年之久未能发现；部分医护人员违反消毒隔离技术的基本原则。;2005年12月11日，在安徽省宿州市某医院，上海舜扬春科技贸易有限公司安排上海市某人民医院医师徐某和不具备行医资格的眭某为10例患者实施白内障超声乳化手术，造成患者眼球医源性感染，其中9名患者单侧眼球被摘除。根据调查，从该院自制眼用平衡灌注液中检出绿脓杆菌，灌注瓶有气泡，消毒过期；医院手术室布局、流程、环境、设施等不符合开展无菌手术的基本要求；手术器械未清洗干净，手术包灭菌时间、温度、压力不够，有湿包；人工晶体等耗材包装袋有破口而上台前未发现；术中微创手术器械不能做到一人一用一灭菌；进口的人工晶体未经注册。;一、严把采购证件审核关;采购时审核的证件;证件审核的主要内容;;;;;;;;把好物品验收关;把好物品验收关;医疗机构在进行一次性使用无菌医疗卫生用品采购时如何把好采购验收关？;一次性无菌物品