书-重点护理工作管理流程和措施.pdfVIP

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高热病人护理流程 当发热病人体温达到39. 1〜 4 1℃时,称为高热,对于高热病人应加强护理和 观察。 1 . 病情观察和评估 (1 )高热病人 4 h 测量体温1 次,并立即通知医生。 2()严密观察体温、呼吸、脉搏及血压的变化;注意发热的伴随症状及其程度; 注意饮水量、饮食摄入量、尿量的情况。 2 . 紧急处理 (1)建立静脉输液通路增加液体摄入,维持水、电解质平衡。 2()物理降温 给予局部冷疗,将冰袋置于额部、腋下或腹股沟部;可采用乙 醇擦浴

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