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中医医疗技术相关性感染预防与控制河北省中医院感控科王春煦现在是1页\一共有90页\编辑于星期二 现在是2页\一共有90页\编辑于星期二 现在是3页\一共有90页\编辑于星期二 适用技术范围 1、中医针刺类技术 6、中医灌肠类技术2、中医微创类技术 7、中医灸类技术和推拿类技术3、中医刮痧类技术4、中医拔罐类技术5、中医敷熨熏浴类技术现在是4页\一共有90页\编辑于星期二 管理要求 人员准备操作前评估空气通风与消毒物体表面清洁与消毒织物的清洗与消毒手卫生设施操作器具使用及处理原则无菌操作要求、器具使用与处理职业暴露的预防与处理现在是5页\一共有90页\编辑于星期二 管理要求 医疗机构必须按照《医院感染管理办法》要求,健全医院感染管理体系及相关规章制度,制定并落实预防与控制中医医疗技术相关性感染的工作规范和操作规程,明确相关部门与人员的职责。现在是6页\一共有90页\编辑于星期二 人员准备 1、有明显皮肤感染或者患感冒、流感等呼吸道疾病的医务人员,不应参与诊疗工作。2、携带或感染多重耐药菌的医务人员,在未治愈前不应当参加微创治疗。3、微创手术参观人员应戴帽子、口罩,人数不应超过5人。4、应教育患者注意个人卫生,建议其针刺治疗前洗头、沐浴,患呼吸道感染时建议其佩戴口罩。5、应教育患者注意个人卫生,建议其灌肠治疗前、治疗结束排便后沐浴或进行肛周局部清洁。现在是7页\一共有90页\编辑于星期二 操作前评估:1、微创施治部位存在皮肤感染及出血倾向等,不应进行微创治疗。2、治疗部位存在皮肤感染、破损及出血倾向等,不宜进行刮痧治疗。3、进行穴位敷贴时,敷贴部位皮肤应完整,洁净,如有污渍等皮肤不清洁状况,可用75%乙醇棉球擦拭干净后再敷药。现在是8页\一共有90页\编辑于星期二 空气通风与消毒诊室应具备良好的通风、采光条件。应根据季节、室内外风力和气温,适时进行自然通风和(或)机械通风保证诊疗场所的空气流通和换气次数。现在是9页\一共有90页\编辑于星期二 空气通风与消毒接诊呼吸道传染病患者后应进行空气消毒,遵循《医院空气净化管理规范》的要求,可采用下列方法之一,并符合相应的要求:1、 空气消毒器。2、 紫外线灯照射。3、 其他合法达标的空气消毒产品。 不宜常规采用化学喷雾进行空气消毒。现在是10页\一共有90页\编辑于星期二 物体表面清洁与消毒依据《医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范》WS/T 512-2016的要求,遵循先清洁、再消毒的原则,采取湿式卫生的方法,抹布等清洁工具使用后应及时清洁与消毒,干燥保存。或采用清洁、消毒“一步法”完成的产品,如消毒湿巾。要求达到干净、干燥、无尘、无污垢、无碎屑、无异味。 现在是11页\一共有90页\编辑于星期二 物体表面清洁与消毒 诊桌、诊椅、诊床、地面等无明显污染时采用清水清洁为主,每天2次。发生血液、体液、排泄物、分泌物等污染时,应先采用可吸附的材料将其清除,再采用有效氯400mg/L~700 mg/L的含氯消毒液擦拭,作用30min。敷熨熏浴类必要时可采用清洁剂辅助清洁。现在是12页\一共有90页\编辑于星期二 织物的清洗与消毒 床单(罩)、被套、枕套等直接接触患者的用品应每人次更换,亦可选择使用一次性床单。被血液、体液、分泌物、排泄物等污染时立即更换。 被芯、枕芯、褥子、床垫等间接接触患者的床上用品,应定期清洗与消毒;被污染时应及时更换、清洗与消毒。现在是13页\一共有90页\编辑于星期二 手卫生设施 每间诊室应配备至少一套洗手设施、充足的手卫生及干手物品,包括流动水、非手触式水龙头、洗手液、免洗手消毒剂等,宜使用一次性包装的洗手液,重复灌装的洗手液容器,应每周清洁与消毒。现在是14页\一共有90页\编辑于星期二 手卫生设施现在是15页\一共有90页\编辑于星期二 手卫生设施 应配备洗手流程图及说明图,干手用品宜使用一次性干手纸巾。 医务人员洗手与卫生手消毒,以及手卫生用品应符合《医务人员手卫生规范》WS/T 313的要求。现在是16页\一共有90页\编辑于星期二 手卫生设施治疗车配备快速手消毒剂现在是17页\一共有90页\编辑于星期二 操作器具使用及处理原则一次性器具必须“一人一用一废弃”,严禁重复使用可重复使用的器具遵循先清洁后消毒(灭菌)的原则进入无菌组织的器具必须达到灭菌水平治疗车随车携带利器盒,针具类使用后直接放入利器盒,避免二次分拣现在是18页\一共有90页\编辑于星期二 现在是19页\一共有90页\编辑于星期二 无菌操作要求、器具使用及处理—针刺类器具的使用1、 针刺器具包括毫针、耳针、三棱针、皮内针(揿钉式、颗粒式
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