消化道穿孔手术护理常规考核试题与答案.pdf

消化道穿孔手术护理常规考核 一、选择题 1. 消化道穿孔检查项目一般不包括： [单选题] * A. 心电图 B .肺 CT C. 肺功能* D. 腹 CT 2. 消化道穿孔腹部体征叙述正确的是： [单选题] * A. 上腹针扎样剧痛 B. 肠鸣音亢进 C. 压痛，反跳痛，板状腹* D. 叩诊啰音 3. 消化道穿孔手术准备错误的是： [单选题] * A. 皮肤准备：上起肩部水平，下至耻骨联合* B. 试敏，备血 C. 病例，腹带，影像资料及冲击药物 D. 患者取下金属饰品，手表，假牙等 4. 手术后当日体位要求： [单选题] * A. 完全卧床，禁止活动 B. 平卧位，床上翻身活动 C. 低半卧位，床上翻身活动* D. 坐起活动，双小腿下垂 5. 踝泵运动叙述正确的是： [单选题] * A. 被动进行踝关节跖屈，背伸运动 B. 主动进行踝关节运动，背伸运动* C. 每个动作持续 5 秒钟，每次持续 10 分钟，每天 3 次 D. 每个动作持续 3 秒钟，每次持续 15 分钟，每天 3 次 6. 呼吸功能锻炼描述正确的是： [单选题] * A. 有效深呼吸，由鼻深吸气直到无法吸入为之，稍屏息 5-6 秒，缩唇，如吹口哨那样， 由口缓慢呼出，吐气时完全排空 B. 吸气与呼气时间比为 1 ：2 或 2 ：3 C. 每天 6-8 次，每次 10min ，如此反复15 回合，每天训练 2 次* D. 有效咳嗽：深吸一口气，腹部尽量向外鼓起来，屏气 6-8 秒后，腹肌突然用力地向 内收缩，进行短促有力的咳嗽将痰液咳出 7. 术后第 1 日体位要求： [单选题] * A. 半卧位，尽早下床活动* B. 平卧位，床上翻身活动 C. 完全卧床 D. 下床活动 8. 术后管路管理正确的是： [单选题] * A. 密切观察引流液的颜色，做好记录 B. 密切观察引流液的颜色、性质及量，做好标记* C. 术后当日更换引流袋，以后每 3 天更换直至拔管 D 术后第 1 日更换引流袋，以后每7 天更换直至拔管 9. 下列哪项不是消化道穿孔手术后常见并发症： [单选题] * A. 吻合口瘘 B. 肠梗阻 C. 脑梗塞* D. 切口感染或裂开 10. 患者发生休克体位要求： [单选题] * A. 侧卧位 B. 平卧位 C. 半卧位 D. 中凹卧位* 11. 消化道穿孔术前处置错误的是： [单选题] * A. 急检动脉、静脉血及尿常规标本，备皮，备血 B. 行心电，心彩，肺 CT ，腹CT 检查 C 留置套管针，补液治疗 D. 留置胃管，胃肠减压* 12. 消化道穿孔患者止痛剂使用说法错误的是： [单选题] * A. 遵医嘱合理使用，以减轻患者疼痛 B.未确诊患者慎用 C.发现疼痛 立即给予止痛剂缓解疼痛* D. 评估分数＞4 分者，通知医生，遵医嘱给予止痛药物 13. 手术后当日观察要点不包括： [单选题] * A. 生命体征 B. 切口敷料 C. 腹部体征 D. 口腔清洁度* 14. 发热护理正确的是： [单选题] * A. 一般≥38.5℃，遵医嘱给予物理降温 B. 一般≥38.5℃，遵医嘱给予药物降温* C. 一般≤38.5℃，密切观察，无需降温 D. 一般≤38.5℃，密切观察并药物降温 15. 给予患者心理护理描述错误的是： [单选题] * A. 了解患者担心、焦虑的原因，耐心安抚 B. 创造舒适环境，集中处置，保证患者得到充分的休息 C. 日间尽量保证患者睡眠，不要打扰* D. 培养患者战胜病魔的信心 16. 尿管护理正确的是： [单选题] * A. 2 次/ 日，术后 7 日拔除导尿管 B. 2 次/ 日，术后 1 日拔除导尿管* C. 2 次/ 日，术后 3 日拔除导尿管 D. 1次/ 日，术后 1 日拔除导尿管 17. 术后评估不包括哪项： [单选题] * A. 疼痛评估 B. 日常生活能力评估 C. 跌倒、坠床评估 D. 烫伤评估* 18. 生命体征不包括哪一项： [单选题] * A.