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1描述性研究 Descriptive Study 2流行病学研究方法的分类流行病学研究方法是否干预不干预观察性研究是否特别设立了对照是否分析危险因素描述性研究分析性研究现况研究生态学研究队列研究病例对照研究实验性研究临床试验现场试验社区干预试验研究目的研究对象干预方式干预 3描述性研究(descriptive study)又称描述流行病学 (~ epidemiology)利用已有的数据或对专门调查的数据,按不同地区、不同时间及不同人群特征分组,把疾病或健康状况的情况真实地描绘、叙述出来。典型的描述性研究现况研究生态学研究 4现况研究定义研究目的分类设计偏倚及防止生态学研究定义用途类型设计优缺点 5第一节 现况研究一、概述(一)定义特定时间内特定范围内的人群中疾病、健康状况、危险因素的分布研究有关变量与疾病或健康状况的关系患病率研究(prevalence study)横断面研究(cross-sectional study )survey 6描述人群中一个特定时间上疾病及其影响因素的一幅快照(snapshot)或静物照片(still photograph) 711092345678TimePrevalence =number of casestotal population=310 81 7 234 56Time 23 1 new cases over time period population free of disease 3 per time period 7Prevalence=6/10=Incidence=or 43% 9(二)现况研究的目的 1描述疾病或健康状况的分布 2描述某因素与疾病或健康之间的关系 3评价防制措施的效果 4为疾病监测或其它类型流行病学研究提供基础 10 (三) 现况研究的种类普查1.概念:为了了解某病的患病率或健康状况,于一定时间内对一定范围的人群中每一成员所作的调查或检查 112.普查的目的(1)早期发现病人(2)了解疾病分布(3)了解人群健康水平(4)建立某生理指标的正常值 123.普查的优缺点(1)优点确定调查对象上比较简单可查出某人群中患某病的所有病人,使其得到及时治疗开展干预如健康教育 13(2)缺点普查对象多,调查期限短,难免漏查调查质量不易控制患病率低,诊断技术复杂的疾病不宜进行普查 14抽样调查1.概念 只调查某人群中有代表性的人(统计学上称为样本),根据调查结果估计出人群某病的患病率或某特征的情况sampled popn. universesample 152.代表性(representative)的样本遵循随机化(randomization)原则样本大小(sample size)适当的原则(1)随机化原则 是指整个研究人群中的每一个单位(可以是个人,也可以是个人的集合体,如学校、连队、班级或居民委员会等)被选入样本的概率相等 16(2)样本大小适当的原则 是指样本应达到一定数量样本过小时可能所抽出的样本的代表性不够样本过大不但浪费人力、物力,而且工作量过大, 容易因调查不够细致而造成偏倚 173.常用的随机化抽样方法单纯随机抽样(simple randomized sampling)系统抽样(systemic sampling)分层抽样(stratified sampling)整群抽样(cluster sampling)两级或多级抽样(multi-stage sampling) 184.样本含量估计(1)决定样本大小的因素估计样本率(估计样本均数)总体率(总体均数)样本均数标准差显著性水平把握度 19(2)样本含量的计算1)数值变量, numerical variable 公式中n为样本含量,d为容许误差,即样本均数与总体均数之差,s为样本标准差。例:欲调查某病病人血红蛋白含量,根据以往的经验,s=3.0g/100ml,要求误差不超过0.5g/100ml,则该调查样本大小为:t=(c-m0)/(s/√n ) 202)分类变量,categorical variable当a=0.05, 容许误差d=0.1P 时, 则 N=400×Q/P 当a=0.05, 容许误差d=0.15P 时,

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