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国际心肺复苏指南课件;资 料 来 源;内 容 提 要;;心搏骤停的临床表现;心脏停搏;Valenzuela, et al. Circulation. 1997;96:3308-13.;成 人 生 命 链;Basic Life Support, BLS;5、检查脉搏;2).托下颌法;;口对口人工呼吸 ;其他呼吸支持方法;成人气囊-瓣膜-面罩器具（简易呼吸器法）;呼吸球组;简易呼吸器法通气给氧手法 ;简易呼吸器法通气给氧;检查脉搏(5～10秒);徒手胸外按压 ;4-5cm;持 续 CPR;给 氧;三、 除 颤;1、室颤或无脉室速的处理;2、电除颤机理;3、除 颤 方 式;AED的普及率 国立医院: 31% 客机: 100%;O’Hare国际机场: 60-90秒步行路程放置一AED;4、除 颤 波 形;除 颤 电 流 波 形;双向波比单向波的优越性?;双向除颤波的损伤;5、电除颤能量的选择; 6、电极的选择与放置;7、电 除 颤 方 法;AED的普及率 国立医院: 31% 客机: 100%;Advanced Life Support, ALS;高级生命支持(Advance Life Support, ALS);其他呼吸支持方法;其他??道技术;口咽呼吸道管;口咽呼吸道管;鼻咽呼吸道管 ;鼻咽呼吸道管;鼻咽呼吸道管;喉 罩;喉罩使用; ;气管食管联合导管; ;与气管内插管具有近似的优点 单独的气道 减少误吸的危险 可靠的通气保障 缺陷：不能进行气道分泌物的吸引 ;安保按压泵;使用方法;特点;并发症及注意;自动心肺复苏机;;用萨勃背板进行手动CPR：????背板可使患者头劲部充分伸展，开放气道，便于气管插管，提供坚固的按压支撑平面，可立刻开始手动CPR，并很容易转换为萨勃CPR。;手动CPR转换为萨勃CPR ：若是两人实施CPR，由一人不间断进行人工CPR，另一人将主机底板插入萨勃背板，即可转为萨勃CPR，若是一人实施CPR，也只需间断人工CPR 30秒，即可组装好系统，转为萨勃CPR。 ;开始萨勃CPR????调节加压器，可设定最合适的萨勃CPR按压深度，调节换气压力，可设定合适的胸部抬高程度，萨勃CPR时，医护人员可分身进行心电监护，除颤和药物治疗，转运过程，不影响萨勃CPR。 ;缺点: 固定欠佳,按压部位不固定,肋骨骨折发生率高.而且安装要浪费几分钟最宝贵的时间 优点 节省人力资源，至少可以减少两个以上的医务人员 因为受专业训练的程度不同，按压的效果有很大差异，而且随着时间延长，按压效果更是大打折扣，而萨搏仪则按压效果可靠. 有利于更好、更有效地机械通气，保证病人的氧供。 ;复苏药物治疗途径;药物治疗室颤或无脉室速;药物治疗室颤和无脉性室速;室颤和无脉性室速;室颤和无脉性室速;室颤和无脉性室速;室颤或无脉室速的转归;CPR 两分钟;心搏停止与电--机械分离的处理;心搏停止与电--机械分离的药物治疗;心脏停搏和电--机械分离的药物治疗;碳酸氢钠（NaHCO3） ;复苏后生命支持（Postresusitation Support）;室颤/室性心动过速;那些原因 导致呼吸心搏骤停？;寻找可能引起心搏骤停的原因;可能发生于 任何人... 任何时间... 任何场合...;低 温 治 疗;复苏成功后体位;ACLS Pulseless Arrest Algorithm ;1、无脉搏 BLS：呼救、CPR 给氧 准备除颤;3、室颤/室速;7、检查节律;9、心脏停搏/电—机械分离;停止心肺复苏的指征 国际心肺复苏指南课件;资 料 来 源;内 容 提 要;;心搏骤停的临床表现;心脏停搏;Valenzuela, et al. Circulation. 1997;96:3308-13.;成 人 生 命 链;Basic Life Support, BLS;5、检查脉搏;2).托下颌法;;口对口人工呼吸 ;其他呼吸支持方法;成人气囊-瓣膜-面罩器具（简易呼吸器法）;呼吸球组;简易呼吸器法通气给氧手法 ;简易呼吸器法通气给氧;检查脉搏(5～10秒);徒手胸外按压 ;4-5cm;持 续 CPR;给 氧;三、 除 颤;1、室颤或无脉室速的处理;2、电除颤机理;3、除 颤 方 式;AED的普及率 国立医院: 31% 客机: 100%;O’Hare国际机场: 60-90秒步行路程放置一AED;4、除 颤 波 形;除 颤 电 流 波 形;双向波比单向波的优越性?;双向除颤波的损伤;5、电除颤能量的选择; 6、电极的选择与放置;7、电 除 颤 方 法;AED的普及率 国立医院: 31% 客机: 100%;Advanced Life Support, ALS;高级生命支