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大型群众性活动
安全许可申请表
主 办 方: xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx
承 办 者: xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx
活动名称 :xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx
申请时间: xxxx年xx月xx日
大型群众性活动申请材料
一、 承办者应在活动举办日的20日前提出安全许可申请;
二、承办者合法成立的证明以及安全责任人的明;
三、大型群众性活动方案及其说明。包括活动的时间、地点、容、参加人员、出席领导、具体流程或节目单;
四、 2 个或者2个以上承办者共同承办大型群众性活动的,还应当提交联合承办的协议;
五、根据国务院第505号令 《大型群众性活动安全管理条例》制定安全保卫工作方案及应急预案;
六、活动场所管理者同意提供活动场所的证明;
七、有临时搭建物的, 需要出具城建质监部门的鉴定合格意见;
八、 依据法律、法规规定活动需要经有关主管部门批准的活动,需提交有关批准文件。 例如文艺演出需要文化主管部门的批文,展览活动需要工商主管部门的登记证等。
九、 依照法律、行政法规的规定,有关主管部门对大型群众性活动的承办者有资质、资格要求的,还应当提交有关资质、明。
活动基本情况
活动名称
xxxxxxxxxxxxxxxxxx
起止时间
xxxx年xx月xx日 xx:xx时至xx:xx时
活动地点/路线
白云国际会议中心xxxxxxxxxxxx
场地面积/里程
2500平方米
场地额定容量
xxxxx人
拟发售票数
无须售票
预计参加人数
xxx人
拟投入安保力量
20人
活动容
Xxxxxxxxxxx
xxxxxxxxxxxx
承办者情况
名称
xxxxxxxxxxxxxxxx
地址
xxxxxxxxxxxxxxxxxxx
法人代表
xxx
xxxxxxxxx
联系
xxxxxxxxxx
安保负责人
xxx
职 务
安保组长
联系
xxxxxxxxx
场所管理者情况
名称
白云国际会议中心
地址
市白云区白云大道南1045号
法人代表
峰
70237
联系安保负责人
福友
职 务
管理部总监
联系
现场临时设施建筑物搭建单位情况
单位名称
如有需填写
企业类型
法人代表
验收单位
保安员情况
保安公司名称
法人代表
联系
现场负责人
联系
受雇保安员数量
备 注
承办者意见
场所管理者意见
法人签名+同意
(承办者印章)
(场所管理者印章)
区、县公安机关主管部门意见
区、县公安机关意见
(场所管理者印章)
年 月 日
市局经办人意见
市局主管部门意见
市局意见
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