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六、几种典型的情绪与行为障碍 (二)焦虑 焦虑是指心理预料可能会遇到问题或危险时而产生的悲伤、忧虑、紧张、不安等感觉交织而成的复杂情绪状态。目前临床上通常将焦虑分为广泛性焦虑障碍和惊恐障碍两种类型。 1. 第三十页,共四十六页,2022年,8月28日 领域 临床症状 知觉 整个环境被知觉为威胁性的,儿童过度警惕,有哪些信誉好的足球投注网站环境中对安全和健康造成威胁的因素。 认知 许多不重要的日常事件被儿童认为是灾难性的 情感 儿童长期体验到高水平的焦虑,“自由飘荡的焦虑” 植物神经系统 长期高度唤醒的睡眠障碍 行为 随着焦虑的加强,社会活动受到限制 人际适应 同伴关系恶化,学校表现恶化 广泛性焦虑障碍 第三十一页,共四十六页,2022年,8月28日 领域 临床症状 知觉 惊恐反复发作,被知觉为威胁性的;注意指向自我内部,而且良性躯体化感觉被错误解释为威胁性的 认知 儿童认为惊恐发作会导致受重伤或死亡 情感 在惊恐发作期间体验到强烈恐惧,而且在惊恐发作之间,体验到对复发的中等水平恐惧 植物神经系统 适中的高度唤醒的睡眠障碍,伴有极度唤醒阶段 行为 儿童因恐怕离家时惊恐发作而逃避公共场合,这是次级广场恐怖症 人际适应 如果惊恐发作发展成惊恐性攻击,可能导致社交隔离 惊恐障碍 第三十二页,共四十六页,2022年,8月28日 六、几种典型的情绪与行为障碍 1.症状表现 (1)生理状态异常 (2)运动性不安 (3)紧张与过分警惕 (4)异常的人格特质与不良的社会适应 第三十三页,共四十六页,2022年,8月28日 第一页,共四十六页,2022年,8月28日 第十三章 情绪与行为障碍儿童 什么是情绪与行为障碍 情绪与行为障碍如何鉴定与评估 情绪与行为障碍的出现率怎样 情绪与行为障碍的成因是什么 情绪与行为障碍儿童的发展特征如何 情绪与行为障碍儿童的教育 第二页,共四十六页,2022年,8月28日 一、情绪与行为障碍的概念 (一)美国对严重情绪困扰作了如下界定:严重情绪困扰是指在很长一段时间内明显表现出下述一种或多种特征,并对教育上的表现产生不利影响的情况。 (1)无法用智力、感觉或健康因素加以解释的学习能力失调。 (2)无法与同伴和教师建立或保持良好的人际关系。 (3)在正常情况下表现出不当的情绪或行为。 (4)经常表现出苦闷、沮丧的情绪。 (5)衍生出与个人或学校问题有关的生理病症或恐怖倾向。 第三页,共四十六页,2022年,8月28日 我国的定义 (二)情绪和行为障碍学生是指行为表现与一般学生应有的行为明显偏离,具有以下一种或多种影响教育的、明显而持续的行为特点的学生。 学习能力不足,但不能用智力、感觉和躯体的原因加以解释 不能与同龄人和教师建立或保持良好的关系。 对正常环境缺乏适当的情绪和行为反应。 弥漫性不愉快心境或抑郁。 容易出现与个人学习困难有关的生理症状或恐惧反应。 第四页,共四十六页,2022年,8月28日 二、情绪与行为障碍儿童的鉴定与分类 (一)情绪与行为障碍儿童的鉴定 鉴定步骤: 1.收集个人信息:包括个人的成长史、家庭史、就医诊断和治疗情况。 2.筛查测验:主要通过问卷和量表测量 3.心理与教育测验 (1)智力测验 (2)个性测验 第五页,共四十六页,2022年,8月28日 二、情绪与行为障碍儿童的鉴定与分类 (2)个性测验 个性测验主要分为自陈测验和投射测验两类。 自陈测验如16PF等。 投射测验主要有罗夏墨迹和主体统觉等。 第六页,共四十六页,2022年,8月28日 罗夏墨渍测验 第七页,共四十六页,2022年,8月28日 第八页,共四十六页,2022年,8月28日 主体统觉测验 第九页,共四十六页,2022年,8月28日 投射测验 向被试提供一些不完整的句子、故事或辩论等材料,要求被试自由补充,使之完整。 根据被试完成的倾向,探测被试的人格特征 例如语句完成测验。 我最喜欢_ _ _ _ 。 我最讨厌_ _ _ _ 。 第十页,共四十六页,2022年,8月28日 投射测验 表露法 要求被试以某种方式(例如绘画、游戏、心理剧等)自由表露他的心理状态,通过这些表现探测人格特征 例如画树测验。 第十一页,共四十六页,2022年,8月28日 逆境对话测验 第十二页,共四十六页,2022年,8月28日 二、情绪与行为障碍儿童的鉴定与分类 (一)情绪与行为障碍的分类: 1.美国精神疾病诊断标准: (1)智能方面:特别指智力障碍儿童因自制力较弱面衍生出的行为问题。 (2)外显行为方面:主要包括注意力缺陷、活动过多和行为失常等问题。 (3)情绪方面:主要包括恐惧、紧张、焦虑、压抑等行为问题。 (4)生理方面:包括饮食、睡眠、刻板行为等方面。 (5)发展方面:主要包括普遍发展
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