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牙本质过敏牙体硬组织非龋性疾病
2.熟悉牙本质过敏症的病因3.了解牙本质过敏症的治疗方法牙本质过敏症的临床表现及诊断1.掌握学习目标
又称过敏性牙本质是牙齿受到外界刺激引起的酸痛症状刺激因素温度(冷、热)化学物质(酸、甜)机械作用(摩擦、咬硬物)不是独立的疾病,而是许多牙体病共有的症状
病因牙本质暴露釉质发育不全龋病牙折楔状缺损磨损牙龈退缩
病因全身因素高血压神经官能症感冒过度疲劳长期失眠妇女经期、妊娠期全身应激性增高,神经末梢敏感性增强
临床表现疼痛性质 激发痛,对机械刺激尤为敏感疼痛特点 发作迅速、疼痛尖锐、时间短暂 多能定位牙本质暴露程度 症状程度
诊断要点症状激发痛,刺激去除后症状立即消失检查探:查牙本质暴露区的敏感点常伴有造成牙本质暴露的牙体硬组织病温度刺激试验:用气枪将室温空气吹向敏感牙面
药物治疗脱敏Diagram 2Diagram3氟化物氯化锶碘化银树脂类脱敏剂充填全冠根管治疗 高能量激光其他微波、紫外线、电凝法等Diagram 2Diagram 3物理治疗脱敏修复治疗脱敏
药物脱敏的机制生物作用:将能激活牙本质细胞活力形成修复性牙本质的药物。使牙本质钙化,隔绝刺激(氟化物、氯化锶)
堵塞作用:将能产生不溶性沉淀物的药物涂于牙面上,产生沉淀以堵塞牙本质小管。(10%硝酸银)
腐蚀作用:Gluma 中的戊二醛使牙本质小管中的蛋白变性、凝固、堵塞牙本质小管,降低小管的通透性,并且醛制剂有使牙本质小管中的神经末梢变性作用。(戊二醛)
简易法刷牙后,将少许脱敏牙膏少许放于敏感区,用手反复涂擦后吐出,有效成分是氟氯化锶
树脂脱敏法原理:光固化粘结系统中的牙本质粘结剂可渗入牙本质小管5~30μm形成树脂突,机械性阻塞牙本质小管口反复脱敏无效——冠修复
临床表现及诊断疼痛的性质疼痛的特点检查治疗药物脱敏修复脱敏物理脱敏引起牙本质暴露的各种疾病全身状况病因小 结
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